Пустулезный псориаз (генерализованный и псориаз Барбера)

Пустулезный псориаз (генерализованный и псориаз Барбера)

Пустулезный псориаз (генерализованный и псориаз Барбера)
СОДЕРЖАНИЕ

Симптомы

Клиническая картина зависит преимущественно от вида пустулезного псориаза. Симптомы включают в себя следующие основные проявления:

  • Собственно пустулы, которые образуются поверх красных псориатических пятен;
  • Очаги характеризуются гнойных содержимым;
  • Лихорадка с ознобом;
  • Интенсивный зуд;
  • Беспокойный сон;
  • Слабость и быстрая утомляемость.
Пример, как выглядят очаги поражения при пустулезном псориазе

Пустулезная форма псориаза характеризуется воспаленной красной кожей, которая приподнята и утолщена. Над ней расположены пустулы — пузырьки с желтоватой жидкостью.

Если болезнь запущена и нет правильного лечения может возникать лихорадка, общее недомогание.

Различают также разновидности пустулезного псориаза.

Пустулезный псориаз (генерализованный и псориаз Барбера)

Пустулезные высыпания при этой разновидности располагаются чаще под большим пальцем и на мизинцах, на своде стопы.

Бляшки резко очерчены, пузырьки с жидкостью располагаются на их поверхности, также и на других местах кожи.

Наиболее тяжелая разновидность пустулезного псориаза, протекает с недомоганием и лихорадкой. На фоне ярко-красных пятен появляются точечные болезненные пустулы.

Очаги болезни быстро растут и сливаются, образуют «гнойные озера». Кожа на этих местах отслаивается.

Часто поражаются ногти, суставы, иногда почки. Анализы крови больных таким пустулезным псориазом определяют переизбыток белых кровяных телец (лейкоцитоз).

Состояние больного улучшается, и температура понижается после того, как прекращают появляться новые пустулы. Однако новый приступ развивается непредсказуемо и внезапно.

Высыпания с гноем при этой разновидности появляются на фалангах пальцев. Ногтевые пластины изменяются, фаланги пальцев утолщаются. На пораженных участках видны красные пятна, отеки, гнойные пузырьки, которые сливаются в «гнойные озера».

Псориаз — это неинфекционное кожное заболевание, носящее хронический характер. Оно проявляется в образовании на коже красных, слегка приподнятых пятен (их еще называют папулами), которые сливаясь, образуют так называемые псориазные бляшки.

Пустулезный или экссудативный псориаз является одной из наиболее тяжелых форм этой патологии, которая характеризуется образованием в местах поражения пустул, заполненных гноем.

Пустулезный псориаз (генерализованный и псориаз Барбера)

Болезнь обычно имеет выраженный циклический характер: чередуются периоды ухудшения и ремиссии.

Различают две формы этого заболевания, каждая из которых имеет свои разновидности:

  1. Локализованная форма: затрагивает определенные участки тела (например, поражение ладоней и подошв)
  2. Генерализованная форма: пустулы образуются по всему телу

Генерализованная форма заболевания более опасна, чем локализованная. Их примером может служить пустулезный псориаз Цимбуша, эта болезнь может быть опасной для жизни. Ее симптомы появляются внезапно, болезнь развивается стремительно.

Сначала на коже появляются красные пятна — воспаленные участки, на месте которых через время образуются гнойные пустулы. Они имеют тенденцию сливаться, образуя сплошные участки, покрытые плотной глянцевой корочкой. При травмировании появляются раны и язвы, которые долго не заживают. У больного резко поднимается температура, повышается давление, учащается пульс. Пустулы на коже донимают человека сильным жжением и зудом.

Период обострения может длиться от двух до восьми недель. После него на коже могут остаться покраснения и сыпь, которые характерны для обычного псориаза. Чаще всего (и наиболее обильно) пустулы образуются в области промежности и половых органов, а также на локтевых и коленных сгибах. В некоторых случаях высыпания могут появляться на слизистых оболочках (иногда пустулы возникают на языке). Болезнь может поражать ногти и голову.

Из локализованных форм заболевания чаще других встречается пальмоплонтарный или ладонно-подошвенный псориаз, который поражает дистальную поверхность конечностей (пустулы образуются на поверхности ладоней и подошв). Болезнь также начинается с покраснения участков кожи, на них затем появляются пустулы.

Пустулезный псориаз ладоней и подошв наиболее часто диагностируется у женщин. Патология очень тяжело лечится. Существуют и менее распространенные виды этого недуга:

  1. генерализованный стойкий акродерматит Аллопо
  2. генерализованный экзантемный пустулезный псориаз
  3. герпетиформным импетиго

Хроническое рецидивирующее заболевание – генерализованный пустулёзный псориаз – в данный момент не имеет обширного распространения.

Болезнь не обладает специфической гендерной окраской, и может проявиться у детей и взрослых вне зависимости от возраста, однако чаще всего дебютирует в подростковый период.

Выделяют три основные группы заболевания:

  • пустулёзный псориаз Цумбуша. Часто проявляется у абсолютно здоровых людей в виде эритемы – воспалительных явлений, горячих на ощупь. Они вызывают дискомфорт, зуд и чувство жжения, а спустя некоторое время на поражённых участках возникают небольшие пузырьки, превращающиеся затем в пустулы. Иногда высыпания сливаются в более крупные воспалительные очаги. Проявляются на самых разных участках кожи, включая голову — лицо и волосистую часть. С течением времени симптомы могут исчезать либо появляться в других местах, распространяясь по телу. Недуг склонен к рецидивам;
  • акродерматит Аллопо. Болезнь неясного генеза, отличается образованием пустул в районах конечностей. Воспаления имеют чётко очерченные границы, размер пустул составляет около полу сантиметра в диаметре. Пустулы часто вскрываются, оставляя на коже эрозивные явления, нередко покрываясь гнойной коркой. Недуг хронический, медленно прогрессирующий. Со временем на поражённых местах наблюдается кожная атрофия, а также склеродермоподобные изменения, вызывающие дискомфорт;
  • герпетиморфное импетиго. Болезнь особенно распространена среди беременных женщин, среди мужчин практически не встречается. Характерный симптом – внезапная пустулёзная сыпь, располагающаяся на бёдрах, в паху и подмышечных впадинах. Высыпания болезненны. Чаще всего появляются в результате гормональных изменений.

Для генерализованного пустулёзного псориаза характерно внезапное начало – изменения на коже могут проявиться всего за несколько часов. Затем постепенно появляются пустулы: сперва небольшими группками, затем их число возрастает.

Далее гнойные высыпания сливаются, образуя озёра. Могут располагаться не только на поражённых участках, но и на здоровой коже. Больные жалуются на:

  • выраженные болезненные ощущения;
  • общую слабость;
  • заметное повышение температуры, иногда до 39-40 градусов;
  • тошноту.

Затем на поражённых участках возникают корки, которые впоследствии отмирают, обнажая повреждённый кожный покров. Пустулы могут вновь образовываться в местах предыдущего появления на протяжении нескольких дней или месяцев.

Когда пустулы подсыхают, состояние больного значительно улучшается.

Внешне поражения при пустулёзном псориазе проявляются в виде пустул на воспалённых участках кожи розово-красного цвета. Множество пузырьков образуют сливающиеся очаги, которые покрыты коричневыми корочками, если они повреждаются, то из них получаются плохо заживающие эрозии либо язвы. Заболевание проявляется таким образом:

  • кожа становится очень чувствительной к прикосновениям, даже незначительный контакт вызывает болезненные ощущения;
  • число пустулёзных высыпаний стремительно увеличивается, сливаясь в единые очаги, пустулы обуславливают масштабные площади кожных поражений;
  • пополнение количества пустул может происходить на протяжении от одной до восьми недель;
  • самые распространённые зоны локализации генерализованного псориаза – места на сгибах, в складках кожи, половые органы, область вокруг заднего прохода. Реже пустулы всходят на голове, лице, языке. В некоторых случаях спустя два – три месяца начинается облысение;
  • повышенная температура тела, достигающая до 40° C;
  • тошнота, головная боль, болезненные ощущения в мышцах и суставах, увеличение лимфоузлов;
  • поражение ногтей: они утолщаются, приобретают желтоватый цвет и начинают крошиться, ногтевая пластина деформируется, затем разрушается.

Температура снижается, общее состояние становится лучше по мере уменьшения площади высыпаний, но эритема сохраняется даже в регрессирующей стадии.

Пустулезный псориаз ладоней и подошв в большинстве случаев наступает циклами. В начале этих циклов наблюдается покраснение и воспаление участка кожи еще до возникновения пустул. Псориазные пустулы характеризуются наличием белых кровяных телец, из-за которых и возникает данное заболевание. Ошибочный ответ иммунной системы делает их гиперактивными, в результате чего возникает воспалительный процесс и быстрый рост клеток.

Пустулезный псориаз могут вызвать следующие причины:

  • Прием пенициллина и препаратов, в основе которых имеются литий и салицилат
  • Ультрафиолетовое излучение
  • Беременность
  • Стероиды
  • Инфекция
  • Раздражение наружными препаратами
  • Стресс
  • Воздействие химических веществ
  • Резкая отмена стероидов

Несмотря на некоторые отличия разных форм ладонно-подошвенного псориаза, можно выделить общие признаки дерматоза. На несколько отёчной и гиперемированной коже в области ладоней и подошв появляются очень мелкие (1-1,5 мм) первичные папулёзные элементы, трансформирующиеся в бляшки, которые, сливаясь, образуют плотные очаги с чёткими очертаниями.

Элементы практически не возвышаются над уровнем здоровой кожи. Из-за гиперкератоза на их поверхности образуются трещины, возникает боль, нарушающая трудоспособность и негативно влияющая на качество жизни пациента. С течением времени воспаление стихает, гиперкератоз усиливается, очаги желтеют и уплотняются, практически целиком покрывая ладонь или подошву.

Псориаз Бербера течёт несколько по-иному. Первичным элементом этой формы дерматоза является пустула, склонная к слиянию и формированию больших гнойных очагов со стерильным содержимым. Пустулы подсыхают и образуют корки с типичным псориатическим крупнопластинчатым шелушением. Высыпания локализуются на своде стопы и в области большого пальца на руках. Особенностью псориаза ладоней и подошв считается возможное наличие одиночных бляшек на других участках кожного покрова.

Симптомы и описание

Патологический процесс начинается с того, что на коже пациента появляются зудящие красные пятна. Через несколько часов в области воспаления образуются пустулы, наполненные серозным содержимым.

Со временем очаги подсыхают, кожа начинает шелушиться, формируется эрозийная поверхность.

Нередко в области воспаления присоединяется бактериальная инфекция.

В наиболее сложных случаях у больного развиваются симптомы общей интоксикации организма, такие как:

  • повышение температуры тела до субфебрильных показателей (37,1—38,0 °C);
  • головная и суставная боли;
  • сонливость;
  • скачки артериального давления.

ладонно-подошвенный псориаз

Пустулезный псориаз делится на несколько типов или форм:

  • болезнь Цумбуша;
  • акродерматит Аллопо;
  • псориаз Барбера.

Псориаз ладоней и подошв начинается с появления небольших гнойных высыпаний (пустул), хорошо отделяемых от здоровых тканей. Кожа вокруг них краснеет и немного опухает.

Пустулы сливаются между собой, образуя крупные пузыри. Пациент жалуется на сильный зуд пораженных мест и повышенную чувствительность к боли.

На первом этапе (он может длиться несколько лет или десятков лет) общее состояние больного удовлетворительно – он не жалуется на системные симптомы. Со временем могут развиться осложнения (например, псориатический артрит пальцев рук), что приведет к болям в суставах, повышенной температуре и ухудшению общего самочувствия.

Единой классификации данного вида заболевания не существует. Но различают генерализованный пустулезный псориаз и локализованный. При генерализованной форме происходит поражение всего тела, которое покрывается воспалительными элементами с гнойным содержимым. Такое состояние очень опасно, поэтому лечение проходит в условиях стационара.

Генерализованная форма экссудативного псориаза, в свою очередь, подразделяется на генерализованный акродерматит Алоппо, пустулезный псориаз Цумбуша и герпетиформное импетиго. Каждая разновидность имеет свои отличительные особенности. Локализованный псориаз также имеет несколько видов: псориаз с пустулизацией, локализованный акродерматит Алоппо, пустулезный псориаз Барбера.

Причины развития заболевания

Среди причин, провоцирующих недуг, выделяют общие и пусковые факторы. Ими выступают:

  • Генетическая предрасположенность;
  • Гормональные нарушения;
  • Постоянные стрессы;
  • Нарушенный обмен веществ в результате нездорового образа жизни, переносимых заболеваний или принимаемых лекарств;
  • Сбой работы иммунной системы, особенно в весенний период.
  • Инфекционные заболевания бактериального или вирусного типа;
  • Гормональные нарушения, провоцирующие снижение иммунитета.

Возникновению этого вида псориаза способствуют следующие факторы:

  1. Инфекционные болезни, особенно стрептококковые.
  2. Нарушения гормонального фона (в том числе вызванные пероральными контрацептивами).
  3. Сильный стресс.
  4. Неправильная наружная терапия кожных заболеваний.
  5. Резкая отмена кортикостероидов и иммуносупрессивных препаратов.

Вне зависимости от причин назначать терапию и наблюдать за выздоровлением должен врач. Пустулезный вид псориаза — тяжелая форма, самолечение здесь опасно для жизни и может приводить к инвалидности.

Пустулезный псориаз (генерализованный и псориаз Барбера)

Рассмотрим виды терапии, которые использует современная медицина.

Почему начинается пустулезный псориаз, каковы причины возникновения этого заболевания? По этому вопросу ученые спорят до сих пор. К возникновению патологии приводят как внутренние, так и внешние факторы. Вот основные из них:

  • использование медицинских препаратов
  • ультрафиолетовое излучение
  • химические вещества
  • беременность
  • частые стрессовые ситуации
  • недостаток микроэлементов
  • аллергические реакции
  • осложнения инфекционных заболеваний

Однако эти факторы, скорее всего, играют роль триггеров. Настоящей причиной развития заболевания является нарушение обменных процессов и сбои в работе иммунной системы, которые обуславливаются генетически. Пустулезный псориаз является аутоиммунным заболеванием, механизмы его развития в некоторых аспектах напоминают аллергию.

https://www.youtube.com/watch?v=EEOzsnB5LnY

Некоторые медики считают, что пустулезный псориаз возникает как ответ организма на неправильное лечение обычного псориаза. У 60% больных в анамнезе был вульгарный (обыкновенный) псориаз.

Пустулезный псориаз — тяжелый хронический недуг, который тяжело поддается лечению. Оно зависит от формы и вида патологии, ее локализации, обширности высыпаний и индивидуальных особенностей пациента. Пустулезный псориаз требует длительного и комплексного лечения, под постоянным наблюдением специалиста. Прерывание лечебного процесса или прием лекарственных препаратов самостоятельно может вызвать сильнейший рецидив недуга.

Терапия может быть местной, общей или комбинированной. Следует отметить, что лечение скорее является симптоматическим, полностью излечить заболевание пока не получается.

Пустулезный псориаз (генерализованный и псориаз Барбера)

Следует добавить, что лечение генерализованного псориаза Цумбуша чаще всего проводят в условиях стационара. Кроме терапии, направленной на уменьшение симптомов заболевания, обычно назначается курс детоксикации, который выводит из организма токсические продукты распада тканей. Лечение псориаза ладоней и подошв обычно проводят с помощью местной терапии.

Общее лечение заключается в применении следующих лекарственных препаратов:

  • седативные препараты
  • противоаллергические препараты
  • средства, подавляющие иммунитет
  • витамины группы В, а также С, Е

Применяется местная терапия, особенно часто ее используют при локализированных формах недуга. Она заключается в использовании мазей, спреев и шампуней, содержащих активные вещества. Вот некоторые из них:

  1. препараты, содержащие кортикостероиды
  2. препараты, содержащие аналог витамина Д-3
  3. мази с салициловой кислотой и дегтем

Следует помнить, что применять препараты, содержащие кортикостероиды, нужно очень осторожно и только после консультации у врача. Их нельзя наносить на кожу лица. Еще одним минусом подобных препаратов является то, что организм быстро привыкает к ним, и они становятся менее эффективными.

Для лечения заболевания часто и успешно используют методы физиотерапии:

  • фотохимиотерапия (ПУВА-терапия)
  • специальные ванны с лекарственными препаратами

Однозначного ответа на вопрос о механизмах развития заболевания на сегодняшний день нет. Большинство дерматологов считают основными причинами дефекты иммунной и обменной систем.

Современные исследования предполагают в числе наиболее вероятных именно иммунный механизм, при этом на его развитие могут повлиять следующие факторы:

  • стрессовые ситуации;
  • частое употребление алкоголя;
  • перенесённые инфекции;
  • употребление некоторых видов лекарств;
  • травмирование кожного покрова.

В особенности на возможный дебют заболевания влияют гормональные и цитостатические средства. Среди факторов риска – ожирение, сахарный диабет, гипофункция щитовидной железы.

Вопреки распространённому заблуждению, наследственный фактор в случае генерализованного пустулёзного псориаза не имеет решающего значения – только в 8 процентах случаев болезнь передаётся от родителя ребёнку. 

Пустулезный псориаз (генерализованный и псориаз Барбера)

Причины возникновения заболевания и механизм его развития полностью не изучены. Генерализованный пустулёзный псориаз в 60% случаев развивается у людей, страдающих от вульгарной формы заболевания. Причинами являются неправильное лечение, чрезмерно длительное, ненормированное использование цитостатических, кортикостероидных и других препаратов. Чем спровоцировано спонтанное появление недуга – достоверно неизвестно.

В дерматологии существует несколько теорий причин развития, основные – иммунная и обменная. В первом случае считается, что генерализованная пустулёзная форма псориаза имеет генетическое происхождение и возникает на фоне сбоев работы иммунной системы вследствие наличия множества провоцирующих факторов, таких как:

  • наследственность;
  • постоянные стрессы, нервные потрясения;
  • злоупотребление алкоголем;
  • грибковые поражения кожи;
  • инфекционные заболевания;
  • травмы;
  • неправильный приём лекарственных препаратов.

Обменная теория развития заболевания основана на дислипидемии, когда жировой обмен в клетках нарушен. Количественное соотношение липидов и липопротеидов, содержащихся в крови, разбалансировано, что влечёт за собой глобальные изменения.

Дерматоз гетерогенен. Различают экзогенные и эндогенные триггеры заболевания. К экзогенным факторам относятся температурные колебания окружающей среды, вредные привычки, продолжительный приём лекарственных препаратов, инфекции, травмы и атерогенный профиль питания. В число эндогенных факторов входят наследственная предрасположенность, ослабление иммунитета, стресс и сенсибилизация организма.

Предлагаем ознакомиться  Березовый деготь при псориазе: применение и меры предосторожности

Механизм возникновения заболевания до конца не изучен, существует несколько наиболее вероятных теорий, основной считают аутоиммунную. Дефектный ген, предающийся по наследству и отвечающий за функциональную активность иммунитета, становится триггером, стимулирующим выработку антител. Антитела принимают клетки поверхностного слоя эпидермиса за чужеродное начало.

Связывая и разрушая клетки рогового слоя кожи, возникшая аутоиммунная реакция приводит, с одной стороны, к дегенеративным процессам в дерме, с другой – к компенсаторному стремительному делению здоровых клеток эпидермиса и воспалению в коже, что визуально проявляется сначала эритемой, а затем образованием папул и шелушением.

Обменная теория в своей основе опирается на погрешности в пищевом рационе. Атерогенный («жирный») профиль питания является провоцирующим фактором нарушения обмена липидов и белков. Отсутствие необходимого в достаточном количестве строительного материала (белков) и преобладание энергетически активных жиров приводит к синтезу токсичных полиаминов в пищеварительном тракте. Токсичные соединения вызывают дегенеративно-дистрофические изменения в коже и запускают аутоиммунный процесс.

Нейроэндокринная теория предполагает иной механизм развития заболевания. Стресс и эндокринные нарушения приводят к изменению нормальной иннервации и трофики кожи, что нарушает целостность клеток дермы, стимулирует Т-хелперную активность, меняет цитокиновый профиль с развитием воспаления, усилением процессов кератинизации и пролиферацией клеток эпидермиса.

Пустулезный псориаз (генерализованный и псориаз Барбера)

Аллергическая теория сводится к тому, что при воздействии любого чужеродного антигена кожа, уже сенсибилизированная приёмом лекарственных веществ, солнечным светом, инфекцией и температурными колебаниями, дает сверхсильный ответ с выработкой большого количества антител, разрушающих клетки дермы, и развитием аутоиммунной реакции.

Хотя для ладонно-подошвенной формы псориаза не свойственна привязка к возрасту, в промежутке 15-35 лет наблюдается наиболее высокая частота развития заболевания. Имеется и связь с этнической принадлежностью. Сообщается, что у лиц кавказской национальности в возрасте старше 50 лет значительно повышается риск развития данной патологии.

Точные причины патологического состояния до конца не выяснены и до сих пор считается, что в основе заболевания лежит аутоиммунный процесс . При нормальной работе иммунитета человек получает защиту от разнообразных чужеродных агентов: от вирусов, аллергенов, простейших и других микроорганизмов.

При псориазе происходит некий сбой в организме, после чего иммунная система начинает вырабатывать агрессивные вещества против собственных клеток и тканей. Избыточное количество T-лимфоцитов (основных клеток иммунитета) и макрофагов приводит к развитию воспалительной реакции и избыточной пролиферации клеток кожи, отчего и наблюдается характерная симптоматика и появление гиперкератоза.

Примечание! Гиперкератоз представляет собой избыточное утолщение эпидермиса — наружного слоя кожи.

Некоторые исследования указывают на небольшую роль фактора наследственности . К примеру, около 10% населения наследуют гены, связанные с псориазом и лишь у 3% из них развивается заболевание. Подобные статистические данные наталкивают на мысль о наличии других, более основательных причин возникновения болезни.

Препараты для лечения ладонно-подошвенного псориаза

Процесс требует внимательного и комплексного подхода. Терапия должна включать следующие методы:

  • медикаментозное лечение;
  • ПУВА – терапия;
  • фотохимиотерапия;
  • санаторное лечение.

Для устранения проявлений заболевания специалисты назначают различные кремы и мази, обладающие противовоспалительным, противозудными, антиаллергенными и регенерирующими свойствами. К часто используемым препаратам принадлежат такие:

  • салициловая мазь;
  • цинковая мазь;
  • ультрафиолетовые лампы или облучатели;
  • средства на основе солидола;
  • препараты с дегтем в составе;
  • нафталиновая мазь.

Пустулезный псориаз: причины, формы, традиционные и народные методы лечения

В особо тяжелых случаях врачи назначают гормональные средства. Такие лекарства отличаются быстрым эффектом, однако, имеют им множество побочных действий. К ним относят:

  • преднизолоновая мазь;
  • кортизон;
  • гидрокортизон.

Местное лечение заключается в использовании мазей, таких как:

  1. Мази, в составе которых есть кальципотриол (синтетический аналог витамина Д). Он уменьшает ороговение и улучшает дифференцировку клеток кожи, а также снижает активность Т-лимфоцитов, играющих негативную роль в развитии заболевания.Тяжёлая форма хронического заболевания кожи - пустулёзный псориаз
  2. Мази с глюкокортикостероидными гормонами. Они обладают противовоспалительным, противозудным, противоотёчным эффектом.
  3. Мазь с салициловой кислотой и дёгтем.
  4. Теофиллиновая или папавериновая мази.
  5. При поражении кожи головы применяются специальные шампуни, например, с содержанием цинка. Они обладают противовоспалительным и антибактериальным действием.шампуни

Физиотерапия:

  1. Благотворно на состояние кожи при псориазе влияет гипертермия (сауна, горячие ванны);
  2. Средне- и длинноволновое ультрафиолетовое облучение;
  3. Бальнеотерапия с применением пелоидов из торфа, полиметаллических водных концентратов, аппликации парафина, озокерита, глины.
  • Медикаментозная терапия;
  • ПУВА-терапия;
  • Физиопроцедуры в санатории.

А теперь давайте рассмотрим реальные методы лечения подробнее.

Кожную болезнь лечат специальными лечебными мазями: салициловой, цинковой, солидоловой, дегтевой, нафталиновой. Все эти мази отличаются доступной ценой, поэтому такое лечение может позволить себе абсолютно каждый.

Когда состояние больного становится стабильным и наступает стойкая ремиссия, его направляют в санаторий для прохождения комплекса физиопроцедур. Абсолютно все люди, которые прошли такое лечение, получают заметный положительный результат.

А все потому, что лечение проводится не только физиопроцедурами, но и свежим воздухом, красивой природой, спокойной обстановкой.

Проводимая терапия напрямую зависит от формы заболевания. Лечение псориаза Цумбуша может включать антибиотики, регидратацию и местное применение кремов. Если они не работают, врач может назначить пероральные гормональные препараты для облегчения симптомов.

Обратите внимание!Внезапное прекращение глюкокортикоидов может вызвать рецидив состояния. При отмене преднизолона важно плавное снижение дозы.

Для лечения ладонно-подошвенного псориаза может потребоваться комбинация различных методов, таких как мази и кремы, применяемые местно, лечение ультрафиолетовым излучением и подавление иммунной системы.

При пустулезном псориазе лечение включает следующие лекарственные средства:

  • Ацитретин;
  • Циклоспорин;
  • Метотрексат;
  • Комбинация светолечения и применения пероральных препаратов;
  • Биологические средства. Ярким представителем является Инфликсимаб;

Симптоматическое лечение направлено на облегчение течения кожных проявлений и может быть в виде успокаивающих (Ново-Пассит) и противоаллергических (Лоратадин) медикаментозных препаратов.

Для каждого пациента подбирается индивидуальная схема терапии с учётом возрастных особенностей, а также причин, спровоцировавших появление болезненных папул. В наиболее сложных случаях требуется госпитализация пациента.

Пустулезный псориаз: причины, формы, традиционные и народные методы лечения

Изначально проводиться наружное лечение болезни, целью которого является очищение кожных покровов, восстановление повреждённых участков. Параллельно осуществляется терапия сопутствующей патологии (хронического заболевания).

При пустулезном псориазе лечение подбирается дерматологом индивидуально для каждого пациента. Единой схемы терапии, которая подходила бы каждому пациенту, не существует.

Как вылечить пустулезный псориаз зависит от выраженности симптомов, количества пораженной кожи и наличия сопутствующих дерматологических заболеваний, в первую очередь вульгарного псориаза.

В терапии применяют:

  • препараты для выведения токсинов;
  • жаропонижающие средства;
  • сильнодействующие кортикостероиды;
  • препараты от аллергии;
  • ретиноиды;
  • цитостатики;
  • иммунодепрессанты;
  • седативные лекарства.

В каждом случае схема терапии корректируется и видоизменяется. Перечисленные препараты не всегда используются в полном объеме. Количество назначаемых лекарств зависит от формы заболевания.

При большом количестве псориатических высыпаний и распространенной форме экссудативного псориаза применяют инъекции кортикостероидов. Дополнительно подбираются лекарства с глюкокортикостероиды в виде мазей и кремов. Для уменьшения патологического процесса, приводящего к работе механизма избыточного деления клеток эпидермиса, применяют комбинацию из цитостатиков и иммунодепрессантов.

Из народных средств в домашних условиях допекается использовать только легкие седативные лекарства на основе целебных растений.

Пустулезный псориаз: причины, формы, традиционные и народные методы лечения

Очень часто псориаз пытаются вылечить медикаментозными препаратами в сочетании с лечением средствами народной медицины.

Любая разновидность псориаза характеризуется хроническим течением со сменяющими друг друга периодами обострений и ремиссий.   Каждого человека, столкнувшегося с этим заболеванием, интересует, как вылечить пустулезный псориаз и возможно ли это.

К сожалению, современная медицина пока не в состоянии предложить универсальное средство, помогающее навсегда избавиться от псориатических поражений кожи. Однако существуют препараты, способствующие уменьшению интенсивности симптомов и дающие возможность продлить периоды ремиссии.

В лечении пустулезной формы псориаза используется комплексный подход, включающий в себя применение гормональных и негормональных наружных средств, прием антигистаминных и легких седативных препаратов, ретиноидов,  иммуномодуляторов, витаминных и минеральных комплексов. 

Для эффективного лечения псориаза пустулезной формы должно быть назначено комплексное обследование врачом-дерматологом. При постановке диагноза пустулезный псориаз лечение должно проходить в стационарных условиях, что включает в себя целый ряд медицинских мероприятий:

  • прием препаратов для выведения токсинов из организма;
  • курс капельниц с лекарственными препаратами группы диуретиков с целью уменьшения содержания жидкости в тканевых покровах и серозных оболочках;
  • курс антигистаминных препаратов для подавления острой симптоматики;
  • прием гормональных препаратов;
  • местное лечение при использовании специальных мазей и кремов против псориаза;
  • курс ПУВА-терапии;
  • диетотерапия с ограничением употребления соленых и перченых продуктов, вызывающих аллергическую реакцию у больных;
  • курс физиотерапевтических процедур;
  • курс препаратов для нормализации нервной системы;
  • систематическое проведение лечебных и грязевых ванн в санаторно-курортных условиях (особенно рекомендуется в стадии ремиссии).
  • гормональные мази и крема, оказывающие успокаивающее действие;
  • противовоспалительные лосьоны для протирания пораженных участков тела;
  • негормональные мази для снятия острых симптомов и отеков.

В связи с цикличностью течения пустулезного псориаза и при частых рецидивах, пациентам, страдающим хронической формой заболевания, требуется регулярно проходить курс лечебно-профилактических процедур для нормального состояния всего организма.

Лечебная тактика напрямую зависит от обширности высыпаний, тяжести заболевания. На начальном этапе врачом будет произведен визуальный осмотр пораженных очагов, изучена история болезни пациента, далее проводят скриннинговую диагностику. Псориаз — патология, требующая проведения тщательного обследования с целью постановки точного дифференциального диагноза.

На раннем этапе развития применяют медикаменты с местным воздействием (кремы, мази, гели). Дополнительно назначают аппаратные методики: криодеструкция, озонотерапия, физиопроцедуры. Немаловажное значение имеет диета. При хроническом течении псориаза пациентам рекомендуется санаторно-курортное лечение на Мертвом море или других грязевых курортах.

Медикаменты

Лечение должно быть системным и направленным на улучшение общего самочувствия пациентов. При хроническом течении заболевания назначают:

  • антигистаминные средства (Супрастин, мазь Тавегил, Кларитин, Эриус) для снятия зуда, раздражения;
  • препараты с биодобавками (Инфликсимаб);
  • иммунодепрессанты (Циклоспорин) для снижения местного иммунитета;
  • цитостатики (Метотрексат) для разрушения патогенных клеток;
  • гормональные мази (Элоком, Дипроспан);
  • нейролептики;
  • витаминные комплексы с витаминами С, Д;
  • ингибиторы фосфодиэстеразы (Эуфиллин, Винпоцетин);
  • местные кремы с солидолом, дегтем в составе;
  • цефалоспорины — при появлении обширных мокнущих ран с гнойным содержимым;
  • НПВС (Кеторолак, Нурофен);
  • энтеросорбенты для оказания дезинтоксикационного действия;
  • кортикостероиды для наружного применения, доказавшие эффективность в терапии болезни, снимающие зуд и жжение;
  • негормональные средства (Магнипсор, Цитопсор) для оказания смягчающего действия, снижения числа бляшек, устранения неприятных ощущений;
  • кератолитики (салициловая, молочная кислота);
  • ретиноиды (Дифферин) для ускорения регенерации покровов, размягчения шелушащихся пятен.Пустулезный псориаз (фото): лечение ладоней и подошв

Формы и виды пустулезного псориаза

Пустулезный псориаз – тяжелая форма патологии, встречающаяся относительно редко. В большей половине случаев данная форма болезни развивается на фоне обычного вульгарного псориаза.

Пустулезный псориаз: причины, формы, традиционные и народные методы лечения

Генерализованное распространение высыпаний при пустулезном псориазе приводит к возникновению выраженных симптомов интоксикации, повышает вероятность присоединения вторичной инфекции и требует эффективной и ранней терапии.

На развитие пустулезного псориаза указывает появление мелких пустул на фоне гиперемированных участков кожи. Высыпания расположены группами, часто сливаются между собой, образуя большой очаг.

У женщин пустулезная форма псориаза чаще встречается в подростковом возрасте, у мужчин впервые может дебютировать после 22-25 лет.

В 60 % случаев развитие патологии является следствием неадекватного лечения обычного псориаза – большинство ученых считают, что к этому приводит неконтролируемое применение стероидных гормонов и цитостатиков.

У 40 % первые проявления болезни возникают спонтанно без предшествующих изменений на коже.

Пустулезный псориаз в медицине также обозначается термином экссудативный.

Причины заболевания

В развитии псориаза большая роль отводится наследственному фактору – у большинства больных кровные родственники тоже страдают от этого недуга. Среди других причин появления пустулезных очагов на теле выделяют:

  • Выраженные нарушения обменных процессов;
  • Снижение функционирования иммунной системы;
  • Гормональные сбои;
  • Длительные стрессы;
  • Хронические нарушения пищеварения;
  • Влияние инфекционных агентов – вирусов, грибков, бактерий;
  • Постоянное нарушение целостности кожного покрова – микротравмы, ссадины, потертости;
  • Острая или хроническая интоксикация солями тяжелых металлов, химическими веществами;
  • Перенасыщение организма лекарствами, такими как гормоны, цитостатики, препараты от малярии.

Риск развития пустулезного псориаза многократно повышается, если на организм в течение длительного времени воздействует сразу несколько предрасполагающих к болезни факторов.

Формы заболевания

Пустулезный псориаз может протекать в двух формах, это:

  • Генерализованная – поражено более 10 % поверхности тела;
  • Локализованная – очаги воспаления распространены не более чем на 10 % тела.

Генерализованный пустулезный псориаз подразделяется на несколько подвидов:

  1. Псориаз Цумбуша. Вначале образуется горячий на ощупь эритематозный участок, который со временем покрывается мелкими водянистыми пустулами, склонными к слиянию. Чаще всего псориатические очаги появляются на ладонях, стопах, на волосистой части головы. Первые симптомы псориаза Цумбуша обычно появляются внезапно на фоне полного здоровья, в дальнейшем неоднократно возникают рецидивы болезни;
  2. Акродерматит Аллопо. Основной признак – образование пустул с четкими границами с локализацией на подошвах и кистях рук. Пустулы постепенно вскрываются и на их месте появляются обширные эрозии, покрывающиеся струпом. Под корочками образуется гнойный экссудат, что сопровождается симптомами интоксикации, жжением, зудом. Запущенный процесс приводит к склеродермии и атрофическим изменениям в коже;
  3. Герпетиформное импетиго. Данная форма пустулезного псориаза чаще всего возникает у женщин в период беременности. Высыпания образуются не только на кистях рук и стопах, но и на внутренней стороне бедер, в паху.

Локализованный пустулезный псориаз это:

  1. Акродерматит Аллопо в локализованной форме. Характеризуется появлением воспаленного очага с пустулами в лобковой области. Чаще всего возникает у пациентов с вульгарным псориазом;
  2. Псориаз Барбера. Протекает хронически, в период обострений высыпания локализуются на ладонях и подошвах, пустулы со временем вскрываются, и на их месте остается струп;
  3. Псориаз с пустулизацией. Является следствием вульгарного псориаза, на развитие пустулизации указывает появление пустул в первичных псориатических очагах или рядом с ними.

Специфика, лечение и что из себя представляет псориаз ногтей

Все разновидности пустулезного псориаза имеют практически сходную клиническую картину. Заболевание начинается с появления одного или нескольких зудящих эритематозных пятен, которые немного возвышаются над кожей.

Одновременно или несколько позже на поверхности этих пятен образуются пустулы с серозно-гнойным содержимым, они имеют тенденцию к слиянию и распространению.

Затем пустулезные пятна начинают шелушиться, пузырьки вскрываются, и появляется эрозия.

При пустулезном псориазе затрагивается не только кожа, но и ногти, патологический процесс может распространиться на суставы и лимфатические узлы.

Локализация первичных участков воспаления соответствует виду пустулезного псориаза.

Тяжелые формы патологии протекают с общей интоксикацией организма, что выражается головными болями, слабостью, повышением температуры, снижением аппетита.

После вскрытия папул и образования эрозий возникает риск присоединения вторичной инфекции, что только утяжеляет течение болезни и самочувствие больного. Генерализованный пустулезный псориаз при отсутствии своевременного лечения может привести к летальному исходу.

Диагностика

При появлении изменений на коже необходимо в первую очередь обратиться к дерматологу. Врач выставляет диагноз на основании осмотра, опроса больного, данных исследований. Как и при вульгарной форме псориаза, пустулезному варианту течения патологии соответствует специфическая триада симптомов:

  • «Кровяная роса» — незначительное механическое воздействие на пятно приводит к выступлению на его поверхности мелких капелек крови;
  • Стеариновое пятно – поскабливание высыпаний приводит к отделению легко снимающихся чешуек;
  • Терминальная пленка – после удаления чешуек появляется красноватое блестящее пятно.
Предлагаем ознакомиться  Можно ли мазать лишай йодом у человека: поможет ли лечение прижиганием, сколько дней обрабатывать при стригущей, цветной форме и псориазе

Лабораторная диагностика:

  • Общий и биохимический анализ крови, исследование мочи. Данные анализы помогают выявить сопутствующие заболевания;
  • Анализы на ревматоидный фактор;
  • Анализы на антитела к ВИЧ.

Симптомы пустулезного псориаза имеют сходство и с другими дерматологическими патологиями. Поэтому во время диагностики необходимо дифференцировать заболевание с атопическим дерматитом, парапсориазом, себорейным поражением кожи, лишаем (красный плоский), папулезным сифилидом.

Лечение больному с пустулезным псориазом всегда подбирается индивидуально с учетом возраста пациента, тяжести болезни, площади поражения поверхности тела.

При локализованных формах заболевания, не приводящих к выраженным изменениям в самочувствии, обычно достаточно использования наружных средств и физиопроцедур.

Пациенты с генерализованным псориазом должны лечиться в условиях стационара, им подбирается комплексная терапия, в которую входят средства для местного использования и системные препараты в виде таблеток, инъекций, капельниц.

Цель лечения псориаза – снятие воспаление, очищение кожи от высыпаний, предотвращение очередного обострения болезни. Чтобы этого добиться, необходимо не только использовать назначенные врачом препараты, но и постараться уменьшить влияние тех причин, которые приводят к рецидиву болезни.

В острую стадию болезни требуется использование мазей, при выраженном воспалении больному обычно сразу назначают гормональные, такие как Адвантан, Элоком, Дайвобет. Назначает их только врач коротким курсом.

Помимо гормональных мазей при псориазе показано использование:

  • Гелей, кремов и мазей, содержащих салициловую кислоту или деготь. Под их воздействием уменьшается воспаление и происходит очищение кожного покрова;
  • Мази на основе кальципотриола – синтетического аналога Д3 витамина. Такие средства хорошо размягчают и убирают грубые корочки;
  • Гомеопатические наружные средства. Наиболее безопасные, но помогают не во всех случаях. Использовать их лучше после утихания острого процесса и в период ремиссии для предотвращения обострения болезни.

Из системных лекарств при пустулезном псориазе врач может назначить:

  1. Антигистаминные средства – Эриус, Кларитин и другие. Они помогают уменьшить зуд, что ускоряет процесс заживления кожи и уменьшает вероятность попадания болезнетворных микроорганизмов в поврежденную поверхность кожи;
  2. Седативные препараты. Назначаются с целью уменьшения психоэмоционального напряжения, облегчают засыпание и улучшают качество сна;
  3. Нестероидные противовоспалительные средства. Необходимы, если пустулезный псориаз сопровождается температурой и общими симптомами интоксикации;
  4. Витаминные комплексы, в составе которых должны обязательно присутствовать витамины Е, Д, А;
  5. Иммуномодуляторы. Лекарство из данной группы назначают, если пустулезный псориаз часто обостряется и при тяжелых генерализованных формах болезни.

Основное лечение может быть дополнено плазмофорезом, фототерапией, физиопроцедурами. Показано применение лечебных ванн с добавлением специальных растворов, способствующих очищению кожи.

Дополнить медикаментозное лечение можно народными средствами в виде самостоятельно приготовленных мазей, болтушек, средств для компрессов и протираний кожи. Фитосборы, предназначенные для внутреннего употребления, способствуют выведению шлаков, нормализуют обменные процессы, положительно воздействуют на нервную систему.

Нужно помнить о том, что всевозможные методики лечения псориаза народными способами действуют на людей по-разному.

Лечение всевозможными фитопрепаратами и другими самостоятельно приготовленными средствами лучше начинать на стационарной стадии, то есть когда прекращается появление новых высыпаний и начинает обратный процесс развития псориатических очагов.

  1. Прополисная мазь. Нужно прокипятить на водяной бане растительное масло в количестве одного стакана. Затем в него добавляется 30 грамм измельченного прополиса. Натаивать смесь нужно несколько часов, хранят ее в холодильнике в закрытой бутылке, используют для смазывания сухих корочек 3-4 раза в сутки.
  2. Настойка для примочек. Пол-литра качественной водки смешивается с 500 граммами липового меда, со 150 граммами свиного жира (внутреннего) и с 500 мл свежего сока алоэ. Смесь помещается в кастрюльку, сверху емкость нужно закрыть крышкой, а ее края плотно облепить тестом. Томить в духовке при температуре в 120 градусов 5-6 часов. После остывания настойку используют для компрессов – марлевая салфетка смачивается в растворе, слегка отжимается и прикладывается к очагам. Компресс лучше зафиксировать и держать несколько часов.
  3. Настойка чистотела. Свежие листья и стебли чистотела в количестве 300 грамм перемолоть, из получившейся массы отжать сок и смешать его с половиной стакана красного вина. Настойкой смазывают места высыпаний, через 20 минут после обработки кожу нужно промыть. Повторять процедуру можно до 3-х раз в сутки.

Важно!

Средство которое очистит вашу кожу и избавит от псориаза навсегда. Врачи в тайне начали его советовать своим пациентам!

Выводы

Пустулезный псориаз — тяжелая форма болезни, при которой нужно обследоваться у врача.

Симптомы:

  • красные воспаленные пятна с пузырьками (пустулами);
  • иногда места их локализации — только ладони и стопы, иногда на других частых тела;
  • лихорадка, высокая температура, недомогание.

Пустулезный псориаз может возникать из-за инфекций, неправильного наружного лечения и отмены кортикостероидных препаратов.

Лечение проводит только врач. Для внутренней терапии применяют:

  • жаропонижающие препараты;
  • кортикостероиды;
  • аналоги витамина A и другие.

В наружной терапии эффективны:

  • цинковая мазь с гидрокортизоном;
  • кортикостероидные крема;
  • мази с аналогами витаминов A, D3.

При стабильном течении болезни используют ПУВА-терапию, Ре-ПУВА-терапию, ультрафиолетовое облучение 311 нм. Также результат дает санаторно-курортное лечение (Сочи, Пятигорск).

Локализованные виды

В медицинской практике принято выделять 2 распространенных вида. К ним относятся:

  • генерализованный (пустулезный Цумбуша);
  • локализованный.

Далее, рассмотрим каждый из видов более подробно.

Пустулезная форма — болезнь Цумбуша. Именно эта форма чаще всего поражает абсолютно здоровых людей. У больного появляются горячие эритемы — воспаленные участки кожи с повышенной температурой, зудящие и жгучие.

Специалисты выделяют две основные формы пустулёзного псориаза:

  • генерализованную;
  • локализованную.

В первом случае речь идёт об обширном поражении кожных покровов (более 10% поверхности тела) и сложном течении заболевания.

По характеру развития воспаления выделяют следующие формы патологического процесса:

  1. Псориаз Цумбуша. Пустулы могут появиться на любых участках кожи. Заболевание характеризуется внезапным стремительным развитием.

    Нередко с псориазом Цумбуша сталкиваются абсолютно здоровые люди.

  2. Герпетиформное импетиго. Статистические данные указывают, что в такой форме патологический процесс чаще всего развивается у женщин в период беременности. Воспалительные участки появляются в паховой области, на внутренней части бедра, в подмышечных впадинах.
  3. Локализованная форма акродерматита Аллопо. Воспаление менее распространено. Первые симптомы чаще обнаруживаются в лобковой зоне.
  4. Псориаз Барбера. Воспалённые участки появляются на кистях рук, ладонях или подошвах стоп.
  5. Пустулёз пальмоплантарный. Очаги воспаления образуются на голенях и предплечьях.

В зависимости от локализации и степени интенсивности симптомов выделяют следующие варианты пустулезного псориаза:

  • Генерализованный пустулезный псориаз Цумбуша. Этот тип заболевания достаточно редкий. Он характеризуется особенно тяжелым течением, результатом которого при отсутствии грамотно подобранного лечения может стать летальный исход. На теле больного появляются мелкие элементы сыпи – возвышающиеся над поверхностью кожи красноватые узелки (пустулы) и пузырьки, заполненные жидкостью. Кожа вокруг участков высыпаний краснеет, отекает, ее местная температура повышается. Пораженные участки болезненны на ощупь и сопровождаются жжением. По мере прогрессирования болезни локализация высыпаний увеличивается, в результате чего появляются так называемые «гнойные озера». Также отмечают повышение общей температуры тела, слабость, головокружения, тошноту, рвоту.
  • Пустулезный псориаз ладоней и подошв Барбера. Лечение данной разновидности заболевания осложняется тем, что кожа ладоней и подошв почти постоянно подвергается механическому воздействию – трению и давлению. За счет этого появляющиеся на ней высыпания могут растрескиваться, что повышает вероятность присоединения вторичной инфекции и начала воспалительного процесса. Главный симптом – появление на поверхности кожи мелких округлых элементов сыпи, заполненных жидкостью желтоватого цвета. Подсыхая, они образуют на ладонях и/или пятках плотные серовато-белые или грязно-желтые корочки, сопровождающиеся зудом и шелушением.

Профилактика развития заболевания

Дополнительными факторами риска являются:

  • Стресс и эмоциональная лабильность (чувствительность).
  • Курение и прием наркотиков.
  • Фоновые заболевания, оказывающие влияние на иммунитет.
  • Инфекции, частые травмы и порезы на ладонях и подошвах.

Пустулезный псориаз: причины, формы, традиционные и народные методы лечения

Результаты опытов до конца не были ясными. Для полного понимания всех процессов, изучение данной темы продолжается и необходимы дополнительные исследования.

Триггерами заболевания (факторами, оказывающими влияние на патологию, но не приводящими к ней непосредственно) могут быть следующие:

  • Солнечный ожог;
  • Укусы насекомых;
  • Воздействие аллергенов;
  • Общие бактериальные инфекции, такие как пневмония или ангина;
  • Вирусные заболевания, в том числе ВИЧ-инфекция;
  • Воспалительные состояния различной степени тяжести: бронхит, назофарингит;
  • Тяжелая алкогольная интоксикация;
  • Ожирение.

Как и при всех формах патологического процесса, ладонно-подошвенная локализация характеризуется тремя клиническими этапами:

  1. Начальный этап . Появление высыпаний на руках и ногах. Бляшки имеют характерный красный оттенок, могут наблюдаться белесоватые гнойные включения; пациента беспокоит интенсивный зуд. Элементы сыпи сливаются в крупные очаги. Их количество зависит от индивидуальных особенностей течения заболевания.
  2. Этап стабилизации . Состояние не прогрессирует, новые патологические элементы не образуются, но старые все еще сохранны. Зуд постепенно утихает, а окраска бляшек становится менее яркой.
  3. Заключительный этап . Сопровождается регрессом элементов, зуд отсутствует. Лечение становится поддерживающим либо исключается вовсе; предлагаются рекомендации по сохранению ремиссии и профилактике рецидивов.

В некоторых случаях заболевание классифицируется по элементам высыпаний:

  • Обычная форма — типичное проявление на коже;
  • Роговая форма сопровождается гиперкератозом, а типичных красных пятен мало, либо они отсутствуют;
  • Везикулезно-пустулезная форма (Барбера).

Профилактические мероприятия заключаются в избегании триггеров — то есть таких явлений, которые не вызывают развитие заболевания самостоятельно, но подводят к обострению патологии:

  • Факторы окружающей среды. Следует максимально обезопасить себя от воздействия плохой погоды, избытка солнечных лучей и укусов насекомых;
  • Курение и алкоголь. Вредные привычки нарушают нормальное функционирование организма и иммунной системы в том числе. Необходимо отказаться от сигарет и минимизировать употребление спиртных напитков;
  • Стресс. При нормальной реакции на перенапряжение, стресс не оказывает губительного воздействия, однако при неумении с ним справляться, эмоциональная составляющая способна причинить вред здоровью человека, в том числе в виде развития рецидива псориаза. Следует нормализовать сон (не менее 7-8 часов в сутки) и изучить техники расслабления — дыхательные упражнения, медитацию, йогу и прочие варианты;
  • Питание. Важно изменить привычный рацион, разнообразив его рыбьим жиром, виноградом и продуктами с высоким содержанием витамина D. Большой популярностью за счет выраженного противовоспалительного действия обладает куркума (рекомендуемая дозировка — 1,5-30 грамма в сутки);
  • Сухость кожи. Бороться с этим фактором можно не только при помощи увлажняющих кремов, а также разрешено использование комнатного увлажнителя для дома и офиса. Возьмите в привычку принимать теплые солевые ванны, в которые могут быть добавлены минеральные масла или даже обычное оливковое;
  • Химические вещества. Избегайте всяческих ароматизаторов и красителей. Этот факт особенно необходимо учитывать при пользовании средствами личной гигиены (мыло и прочие аксессуары).

При помощи консультации психолога или при присоединении к группе поддержки, возможно облегчить внутреннее беспокойство относительно внешнего вида.

Не существует единого ответа на вопрос о снижении симптомов псориаза. Методики лечения, которые работают для одного человека, могут не работать для другого. Некоторые варианты могут иметь отрицательные побочные эффекты. Важно понимать, что методы профилактики не заменяют основного медикаментозного лечения, а лишь дополняют его, комплексно воздействуя на неприятный недуг. Самостоятельное лечение крайне не рекомендуется, все методы должны обсуждаться с лечащим врачом.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter.

Пустулёзный псориаз имеет чёткую этапность развития патологического процесса и включает следующие стадии:

  1. Прогрессирующая. Характеризуется появлением псориатических бляшек, распространением гнойничков, склонных к слиянию.
  2. Стадия плато. Появление новых элементов прекращается. Пустулы вскрываются с образованием эрозий и корок.
  3. Стадия угасания. Очаг поражения бледнеет, становится плоским.

Пустулезный псориаз: причины, формы, традиционные и народные методы лечения

Степени тяжести:

  • Лёгкая. Небольшая площадь поражения кожных покровов. Общее состояние не страдает.
  • Средняя. Площадь поражения распространяется. Имеет место изменение общего самочувствия.
  • Тяжёлая. Обширное генерализованное поражение кожи. Присоединение вторичной инфекции. Общее тяжёлое состояние пациента. При данной форме может развиться летальный исход.

Лучшие средства от Псориаза

Антипсориаз крем 990 руб.

Магнипсор мазь 1 490 руб.

https://www.youtube.com/watch?v=EfvDbVVYSBs

Ультрафиолетовая лампа Dermalight ® 9 900 руб.

Псориаз – это хроническая патология воспалительного характера. Патология протекает в виде образования на теле красных пятен овальной или округлой формы. Такие пятна называют бляшками или папулами. Сыпь может носить единичный или множественный характер, сопровождается сильным шелушением и зудом.

Причинами заболевания чаще всего выступают:

  1. Ослабление иммунитета.
  2. Перенесение заболеваний инфекционного воспалительного характера.
  3. Химические и механические повреждения кожи.
  4. Стрессы, нервные переживания.
  5. Наследственность.
  6. Переохлаждение.
  7. Длительное пребывание под открытым солнцем.
  8. Аллергическая реакция.

До конца причины патологии не изучены. Часто провоцирующие факторы патологии остаются неизвестными.

Симптомы патологии

Псориаз сопровождается образованием на теле псориатических бляшек с четкими очертаниями. Для высыпаний характерно сильное шелушение и зуд. В зависимости от вида патологии характер сыпи может несколько отличаться. При обычном вульгарном псориазе высыпания имеют овальную или округлую форму, достигают в диаметре от 2 до 10 мм. Бляшки возвышаются над уровнем здоровой кожи на несколько мм.

При каплевидном псориазе пятна мелкие в диаметре, напоминают форму капель. Точечный вид болезни характеризуется множественными папулами, размером со спичечную головку. Одной из самых тяжелых форм болезни является пустулезный псориаз. Эта разновидность болезни сопровождается гнойными высыпаниями, которые по мере развития превращаются в болезненные корки.

Лечение псориаза народными методами иногда не уступает по своей эффективности некоторым медикаментозным средствам. Природные продукты обедают следующими действиями:

  • противовоспалительным;
  • обеззараживающим;
  • противоаллергическим;
  • противогрибковым;
  • обезболивающим;
  • ранозаживляющим;
  • регенерирующим.

Объединение сразу нескольких природных компонентов дает комплексное действие, обеспечивающее эффективное и безопасное избавление больного от псориатических высыпаний.

Народные средства лечения псориаза на протяжении длительного времени собирались опытными целителями и самими пациентами. Наиболее эффективными при патологии считается использование следующих природных материалов:

  • травы;
  • деготь;
  • медицинский солидол;
  • продукты пчеловодства;
  • лечебные грязи и глина;
  • морская соль;
  • сода и многие другие продукты.

Несмотря на безопасность народных способов лечения псориаза, перед использованием натуральных продуктов следует обязательно проконсультироваться с врачом.

Отличное народное средство от псориаза на теле – это мазь с добавлением медицинского солидола. Рассмотрим несколько популярных рецептов:

  1. Столовую ложку солидола смешивают со столовой ложкой меда. После этого в лекарство добавляют измельченную кору дуба. После этого в полученное средство добавляют сырое яйцо и столовую ложку вазелина. Все компоненты тщательно перемешиваются, мазь хранится в холодильнике. Наносят средство на бляшки 2-3 раза на протяжении суток.
  2. Для приготовления крема от псориаза смешивают 2 ст. л. медицинского солидола и такое же количество детского крема. В полученную массу нужно добавить столовую ложку масла облепихи. Лекарством смазывают бляшки несколько раз в сутки.

Пустулезный псориаз: причины, формы, традиционные и народные методы лечения

Регулярное использование мазей с солидолом способствует снижению шелушения кожи, помогает устранить зуд, постепенно уменьшается количество высыпаний, проходит воспалительный процесс.

Использование дегтя

Народные рецепты от псориаза не обходятся без использования дегтя. Наиболее часто для этих целей применяют березовый, сосновый и можжевельниковый деготь. Для избавления от высыпаний на теле рекомендуется готовить мази, включающие в свой состав один из видов дегтя:

  1. Столовую ложку вазелина смешивают с таким же количеством березового дегтя, тщательно перемешивают, после этого в средство добавляют столовую ложку сока чистотела. Мазь наносится на больные участки дермы 2-3 раза на протяжении суток.
  2. Еще одним популярным средством на основе дегтя является мазь из золы березовых веточек. Для этого столовую ложку золы смешивают с ложкой дегтя, полученным средством обрабатывают бляшки.
  3. Часто продукт используют в чистом виде. Для этого подойдут все виды дегтя. Средство наносят на тело, оставляют на 5-15 минут.

Деготь имеет специфический запах и сильно пачкает одежду. Использовать средство рекомендуется на ночь или в те дни, когда можно остаться дома.

Применение соды

Сода при псориазе способствует уменьшению псориатических высыпаний, нормализует кислотный баланс дермы. Для избавления от высыпаний рекомендуется использовать соду для добавления в ванны для купания. Для этого 250 г продукта растворяют в теплой воде, принимают ванну в течение 15-20 минут.

Предлагаем ознакомиться  Чем лечить грибок ногтей на ногах препараты

Хорошо зарекомендовали себя теплые содовые компрессы. Для этого в теплой воде (500 мл) растворяют 100 г продукта. В полученном средстве смачивают небольшое полотенце и прикладывают его к больному участку. Сверху компресс накрывают пленкой и шерстяной тканью.

Прополис обладает мощным противовоспалительным, обеззараживающим, ранозаживляющим действием. Мазь на основе прополиса готовиться следующим образом: продукт измельчают, помещают на водяную баню до полного растворения.

После этого в полученный продукт добавляют несколько капель масла облепихи и чайную ложку глицерина. Компоненты вымешиваются, после чего мазью обрабатываются больные участки.

Бляшки необходимо смазывать несколько раз в день на протяжении 12 суток.

Йод при псориазе обладает ранозаживляющим, обеззараживающим, противовоспалительным, иммуномодулирующим действием. Для избавления от псориатических бляшек лечение проводится раствором йода, который наносится на больные участки.

Другим вариантом лечения является внутренний прием препарата. Для этого 10 капель йода разводят в стакане кипяченой води, полученное средство выпивают за 2 раза. Курс лечения составляет 12 дней. После этого необходимо сделать перерыв.

При необходимости лечение повторяют.

Используя для лечения йод, следует помнить о противопоказаниях. К ним относят:

  • почечную и сердечную недостаточность;
  • заболевания сосудов;
  • патологии эндокринной системы;
  • туберкулез;
  • цирроз печени;
  • возраст до 3 лет.

Перед применением йода следует обязательно проконсультироваться с врачом.

Многие пациенты задаются вопросом, как вылечить псориаз народными средствами без вреда для здоровья? Отличным способом терапии является использование куриных яиц. Рассмотрим некоторые эффективные средства:

  1. Свежее яйцо необходимо сварить вкрутую. Желательно использовать яйца домашних кур. Для приготовления мази используется только желток. Его нужно поместить на разогретую сковороду без масла и постоянно помешивать. Готовым средство считается в тот момент, когда из желтка начинает выделяться маслянистая жидкость. Именно ее используют для обработки бляшек.
  2. Для приготовления мази смешивают 2 вареных желтка, чайную ложку камфорного масла, чайную ложку дегтя. Все ингредиенты тщательно перемешивают, наносят на псориатические пятна 2 раза в сутки.

Отзывы пациентов об использовании яичных мазей свидетельствуют об эффективности и безопасности средства.

Народные средства лечения псориаза на теле с помощью лаврового листа дают быстрый эффект, помогают избавиться от бляшек на протяжении короткого времени. Чаще всего для промывания пятен используют лавровый отвар.

Для приготовления средства 10 листочков помещают в эмалированную кастрюлю и варят 20-30 минут. Средство не должно кипеть.

Перед использованием отвара следует убедиться в отсутствии аллергической реакции на компоненты средства.

Применение алоэ

Тяжело выбрать самое эффективное народное средство от псориаза. Природные материалы оказывают различное действие на кожу пациентов. Без сомнения, одним из наиболее популярных методов народной терапии считается использование алоэ.

Для обработки бляшек необходимо взять свежий сок растения (2 ст. л) и такое же количество меда. Компоненты хорошо перемешивают, мазь наносят тонким слоем на больные участки.

Еще одним хорошим средством считается мазь на основе алоэ, облепихового масла и прополиса. Все продукты смешиваются в одинаковых пропорциях. Обрабатывать бляшки необходимо свежеприготовленным лекарством.

Травы от псориаза

Лекарственные травы играют важную роль для излечения кожной патологии. Для избавления от бляшек используют травы, обладающие противовоспалительным, противоотечным, противоаллергическим, заживляющим, обеззараживающим действием. Часто для терапии болезни используют:

  • ромашку;
  • череду;
  • зверобой;
  • тысячелистник;
  • календулу;
  • девясил;
  • мяту перечную;
  • полынь и многие другие.

Травы можно принимать в виде чая или отваров, добавлять в ванные при купании, использовать в виде компрессов, примочек.

Готовиться отвар просто. Для этого 2 ст. л. лекарственного сырья заливают литром кипятка. Вариться отвар 5-10 минут на медленном огне.

Для чая траву можно заварить в термосе. Для этого применяют один или несколько видов растений. Продукт помещают в термос, заливают кипятком из расчета столовая ложка травы на 500 мл воды.

Курс лечения с помощью трав длится от 10 до 30 дней. Крайне необходимо делать перерывы в лечении, для того чтобы избежать пересыщенные организма лекарственными компонентами.

Хороший результат дает использование перекиси водорода. Средство используют для внутреннего приема и внешнего нанесения.

При внутреннем приеме курс терапии проводят по такой схеме: в первый день пациент должен выпить 3 капли препарата, растворенного в стакане воды. Второй день – 3 капли.

Пустулезный псориаз: причины, формы, традиционные и народные методы лечения

Внешнее нанесение подразумевает обработку бляшек перекисью. Можно использовать препарат для примочек и компрессов.

Решившись воспользоваться народной медициной, важно проконсультироваться со специалистом. Кроме этого, необходимо выполнять такие советы:

  1. Перед применением нового лекарства проводится тест на чувствительность. Для этого небольшое количество средства наносят на запястье. Если покраснения, зуда или других негативных проявлений не возникло, можно пользоваться средством.
  2. Нужно четко соблюдать рецептуру и дозировку лекарств.
  3. Нежелательно одновременно использовать сразу несколько рецептов. В случае развития аллергии будет невозможно определить какой именно компонент вызывал негативную реакцию.
  4. При ухудшении состояния следует немедленно прекратить лечение и проконсультироваться с лечащим врачом.

Признаки герпетиформного импетиго

Как выглядит ладонно-подошвенный псориаз? У пациента на ладонях и подошвах определяются псориатические бляшки — красные, чешуйчатые пятна на утолщенной коже, предрасположенные к шелушению. В очагах человек ощущает зуд, жар и болезненность различной интенсивности; в некоторых случаях кожные покровы трескаются и кровоточат.

Оказываться влияние и на формирование ногтей:

  • В ногтевых пластинах могут появляться дефекты, отверстия;
  • Ноготь утолщается и обесцвечивается;
  • Изменяется его форма.

Ладонно-подошвенный вид болезни возникает, как часть общего процесса, но ограничен лишь кожей ладоней и стоп. Псориаз подошв затрудняет ходьбу и ношение обуви. Повреждения на руках могут не только мешать выполнению какой-либо работы, но и накладывать негативный отпечаток на взаимоотношения с людьми.

Отличительной особенностью пальмоплантарной формы заболевания является наличие разновидностей процесса, которые могут называться следующими терминами:

  • Ладонно-подошвенный пустулезный псориаз Барбера;
  • Пальмоплантарный гнойничковый псориаз;
  • Пустулезный дерматит.

Перечисленное расстройство кожных покровов вызывает образование кластеров (скоплений) белесоватых пустул в области бляшек. В целом, такая сыпь очень похожа на обычные прыщи. Стоит отметить, что подобная разновидность заболевания достаточно стойко переносит легкие методы лечения и зачастую требует комплексного подхода к проводимой терапии.

Обратите внимание! Пустулезный псориаз ладоней и подошв требует лечение антибактериальными препаратами при присоединении бактериальной инфекции.

Герпетиформное импетиго проявляется в виде следующих симптомов:

  1. Внезапное появление гнойных пустул.
  2. Локализация элементов воспаления преимущественно в паху, на затылке, подмышками, на внутренней зоне бедер, на груди.
  3. Склонность к слиянию пустул.
  4. Гной зеленоватого цвета внутри пустул.

Герпетиформное импетиго преимущественно поражает женщин во втором и третьем триместрах беременности. При этом также возможно появление конъюнктивита, воспаления слизистых оболочек во рту и в горле.

Генерализованный псориаз опасен из-за риска различных осложнений, например, тромбофлебит, почечная недостаточность, нарушения проницаемости кровеносных сосудов, олигурия, гипокальциемия и др.

При данной локализованной форме экссудативного псориаза возникает следующая клиническая картина:

  • Появление красных пятен с четкими границами на ладонях или на подошвах ног.
  • Шелушение.
  • Формирование подкожных плоских пустул с прозрачной жидкостью.
  • Образование корок коричневого цвета после вскрытия пустул.
  • Атрофия пораженного кожного покрова.

Псориаз Барбера легко можно спутать с грибком или с экземой. Но его очень сложно вылечить, наблюдаются частые рецидивирующие явления.

При экссудативном псориазе в патологический процесс вовлекаются суставы, лимфоузлы. При запущенных состояниях отмечаются признаки нарастания интоксикационного синдрома, происходит обострение сопутствующих заболеваний. Существует риск смертельного исхода. Как выглядят различные формы пустулезного псориаза можно рассмотреть на соответствующем фото.

Пустулезный псориаз: особенности, формы, празнаки, диагностика

Постановка диагноза происходит на основе трёх важных клинических сиптомов, которые присутствуют на бляшечныхвысыпаниях:

  • стеаринового пятна, образующегося при соскабливании чешуек с поверхности;
  • присутствие под удалёнными элементами терминальной плёнки, сквозь которую проступает капельное кровотечение;
  • проявление новых дефектов в местах травм и повреждений кожного покрова.

Также при диагностике учитывается «симптом напёрстка» на ногтях и «масляного пятна» под ними. Кроме того, имеет значение анализ гнойного содержимого на посев и гистологическое исследование биоматериала.

Необходимо дифференцировать заболевание с себореей и токсикодермией, лишаём и нейродермитом, а также парапсориазом.

Клиническую диагностику осуществляет дерматолог. Если возможно, диагноз подтверждают специфической триадой, выявляющейся при поскабливании папул (стеариновое пятно, терминальная плёнка, капли росы). Обязательно проводят гистологическое исследование. В пораженных участках кожи обнаруживается резкий акантоз с папилломатозом, гиперкератозом, клеточной пролиферацией и истончением верхних слоёв эпидермиса. В сложных случаях применяют иммуноморфологические исследования, которые свидетельствуют об аутоиммунном характере псориаза ладоней и подошв.

Патологию дифференцируют с красным плоским лишаём, роговой и дисгидротической экземой, нейродермитом, розовым лишаём, папулёзным сифилидом, кератодермией, акродерматитом Аллопо, бактеридом Эндрюса, гонорейным и мышьяковым гиперкератозом и ладонно-подошвенно-ротовым синдромом, вызываемым вирусом Коксаки.

Несмотря на бурное развитие современной медицины, до сих пор установление псориаза на ладонях возможно при визуальном осмотре кожным врачом без специальной аппаратуры. Базируется физикальное обследование на «псориатической триаде», проявления которой наблюдаются при легком соскабливании чешуек с пораженных участков тела.

Доктор обращает внимание на анамнез заболевания, так как некоторые постоянно принимаемые лекарственные препараты могут быть триггерами развития недуга:

  • Индометацин и другие нестероидные противовоспалительные средства (НПВС);
  • Литий и противомалярийные препараты;
  • Резкая отмена глюкокортикостероидов;
  • Прием пенициллина, гидроксихлорохина.

В затруднительных случаях рекомендуется комплексное обследование, которое включает в себя лабораторный анализ крови и сканирование ультразвуком , а также исключение грибковой инфекции при помощи микологической диагностики. При показаниях проводиться биопсия сомнительного очага кожных покровов.

При высыпаниях проводится дифференциальная диагностика, чтобы исключить наличие себорейного и атопического дерматита, лишая, аллергических реакций, вторичного сифилида. Обследование пациента осуществляется врачом дерматологом, который сначала проводит сбор анамнеза, а затем направляет пациента для дальнейших диагностических мероприятий.

Обычно назначаются следующие процедуры:

  • Общий анализ крови.
  • Анализ крови на ревматоидный фактор.
  • Посев на стерильность.
  • Анализ крови на антитела к ВИЧ.
  • Рентгенография.
  • Биопсия и гистология.
  • Диагностическая триада.

Заболевание не отличается типичной псориазной кожной сыпью. В большинстве случаев пациент самостоятельно обращается за медицинской помощью, заметив волдыри и открытые пораженные очаги на ладонях и стопах.

Для достоверной информации о состоянии здоровья человека необходимо выполнение анализа крови, который может указать на признаки воспалительного процесса. Иногда может производиться забор биоптата из пораженного участка.

В целом, диагностика не представляет значительного труда, так как заболевание обладает характерной клинической картиной. Однако не стоит отказываться от дифференциальной диагностики. Данную форму болезни следует отличать от следующих патологических состояний:

  • Себорейный и атопический дерматит;
  • Некоторые формы лишая — плоский, розовый;
  • Вторичный сифилид;
  • Кожная лимфома;
  • Аллергические реакции.

При выявлении первых признаков воспалительного процесса эпидермиса необходимо обратиться на консультацию к дерматологу. Специалист диагностирует пустулёзный псориаз по специфической триаде признаков:

  1. Феномен кровяной росы. Даже небольшое механическое воздействие в области воспаления приводит к появлению кровяной росы.
  2. Феномен стеаринового пятна. При поскабливании папулы появляются чешуйки, которые легко снимаются стружкой.
  3. Феномен терминальной плёнки. После снятия чешуек образуется красная блестящая поверхность.

Пустулезный псориаз: причины, формы, традиционные и народные методы лечения

Определение пустулезного и экссудативного псориаза не вызывает сложностей, так как эти патологии имеют одинаковый механизм развития. Диагноз ставится на основании осмотра врачом, гистологического исследования эпидермиса в пораженной зоне и наличия диагностической триады (симптомокомплекс, характерный для всех форм псориаза).

Диагноз ставится на основании выявления специфической триады клинических симптомов, которые можно получить на отдельных бляшечных элементах распространённого процесса: стеариновое пятно при поскабливании чешуек на поверхности бляшки, терминальная плёнка под удалёнными чешуйками с проступающим сквозь неё капельным кровотечением.

Учитывают симптом «напёрстка» ногтевых пластинок, «масляного пятна» в подногтевом пространстве; появление новых элементов в местах нарушения целостности кожного покрова в результате ссадины или травмы (симптом Кебнера).

Дифференцируют генерализованный пустулёзный псориаз с себореей, красным плоским лишаём, розовым лишаём Жибера, нейродермитом, парапсориазом, токсикодермией.

Диагностика основывается на беседе с пациентом и тщательном физическом осмотре поражений. Врач должен тщательно расспросить больного о времени и обстоятельствах появления огрубелостей и прыщей, а также о сопутствующих хронических заболеваниях. При физическом обследовании опираются на наличие двух симптомов:

  • симптом «стеариновой свечи» — появление гладкой, блестящей поверхности после удаления кожных чешуек;
  • симптом Ауспитца — небольшое точечное кровотечение на поверхности бляшек, что указывает на повреждение поверхностных капилляров.

Соответствующий диагноз ставится на основе комплексного обследования пациента после выявления типичной «триады» симптомов псориаза при общей распространенности патологического процесса.

Терапия болезни Цумбуша должна быть комплексной и продолжительной. Пациенту требуется симптоматическое, а также противовоспалительное лечение, направленное на подавление пролиферации. Схема борьбы с недугом подбирается специалистом с учетом распространенности и степени тяжести аномальных явлений на коже.

Часто ГПП лечат в условиях стационара, используя такие группы системных лекарственных препаратов:

  • Ретиноиды (подавляют работу сальных желез) – Ацитретин;
  • Иммуносупрессоры (снижают интенсивность функций защитных сил организма) – Циклоспорин;
  • Цитостатики (приостанавливают процесс размножения аномальных клеток эпидермиса) – Метотресат;
  • Гепатопротекторы (защищают печень от поражения) – Гептрал.

Среди лечебных процедур пациентам с болезнью Цумбуша показаны селективная фототерапия, плазмоферез, гемосорбция.

Дополнительными элементами симптоматической терапии ГПП выступают:

  • Антигистаминные средства (Тавегил, Диазолин);
  • Витамины (Д, С, Е);
  • Седативные (успокоительные) препараты.

Наружное лечение болезни Цумбуша не обходится без кератолитических (отшелушивающих) и гормональных мазей. Другие местные средства:

  • Крема с витамином Д3 (Дайвонекс) – они подсушивают сыпные элементы, способствуют наискорейшему удалению таковых с поврежденных кожных покровов;
  • Мази на основе салициловой кислоты и дегтя (Акридерм), их комбинируют с местными кортикостероидами.

Заболевание не отличается типичной псориазной кожной сыпью. В большинстве случаев пациент самостоятельно обращается за медицинской помощью, заметив волдыри и открытые пораженные очаги на ладонях и стопах.

Для достоверной информации о состоянии здоровья человека необходимо выполнение анализа крови, который может указать на признаки воспалительного процесса. Иногда может производиться забор биоптата из пораженного участка.

Диагностика пустулезного псориаза должна производиться дерматологом. Это поможет избежать установления неправильного диагноза и, соответственно, ненадлежащего лечения.

Врач выписывает рецепт
Только специалист-дерматолог может отличить многие болезни со схожими симптомами и выписать правильную схему лечения.

Генерализованный псориаз, который начинается ознобом и общим недомоганием, не очень напоминает начало именно этого заболевания. Поэтому человек может начать принимать лекарства, способные усугубить течение псориаза, или такие, которые совсем не помогают при конкретном диагнозе.

Дополнительные лекарства для системной терапии

Методика заключается в особом облучении с применением специальных лекарств. Сначала пациенту дают лекарство, а потом облучают длинноволновыми УФ-лучами.

Новый вид данной терапии — Ре-ПУВА-терапия отличается только препаратами, а методика облучения все та же.

Пустулезный псориаз: причины, формы, традиционные и народные методы лечения

Для борьбы с псориатическим поражением кожи используются не только медикаменты, но и другие средства. В частности, хорошие результаты дает применение физиотерапевтических методов – это может быть лечение с использованием ультрафиолета, электросон, лазерная фотохимиотерапия, магнитотерапия, ультразвуковая терапия и пр.

Комментировать
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector