Обнаружен впч 16 типа что делать

Обнаружен впч 16 типа что делать

Обнаружен впч 16 типа что делать
СОДЕРЖАНИЕ

Три вопроса о ВПЧ, которые пациентки задают врачу-гинекологу наиболее часто

  • половой путь передачи ВПЧ – является основным, осуществляется через непосредственный контакт кожи и слизистых оболочек, особенно при наличии в них дефектов (нетрадиционные половые контакты – не исключение);
  • контактно-бытовой путь заражения – не имеет отношения к типам вируса, поражающим аногенитальную область, таким путем мы можем заразиться типами, вызывающими развитие бородавок на подошвах и кистях рук (1, 2, 4, 7, 10, 26, 27, 28, 29, 41, 57, 65, 63 типы);
  • передача вируса от инфицированной матери плоду внутриутробно или во время родов.

Исходя из вышесказанного, думаю, понятно, что наличие ВПЧ в образце из цервикального канала является следствием:

  • вашего рискованного сексуального поведения (частая смена половых партнеров без использования презервативов);
  • рискованного сексуального поведения вашего полового партнера.

Ответ положительный. И можно и нужно! Хорошая новость заключается в том, что здоровый организм самостоятельно излечивается от ВПЧ в течение двух лет.

Назначаемые нами препараты обладают или противовирусным эффектом (замедляют размножение вирусов) или иммуностимулирующим действием (повышают активность собственной иммунной системы). Цель их назначения – помочь организму справиться с инфекцией. Ряд исследований подтверждают эффективность терапии.

Не всегда можно обойтись лишь наблюдением и лекарственными препаратами: в случае, если цитологическое заключение и кольпоскопическая картина говорят нам о HSIL (читайте в статьях Эрозия шейки матки, что делать? и Онкоцитология), показано физиохирургическое лечение.

После заражения ВПЧ возможны два варианта развития событий.

  1. В 90% случаев у здоровых людей инфицирование носит временный характер.
  2. В оставшихся 10% случаев вирус персистирует (продолжает оставаться в организме человека), встраивается в его геном, изменяет жизненный цикл клеток эпителия шейки матки, приводя к развитию дисплазии разной степени (9%) и рака шейки матки (1%).

Определить вариант по которому состоялось инфицирование возможно лишь по истечении двух лет, так как через год после инфицирования выздоравливают 70% пациентов, а через два –  оставшиеся 20% счастливчиков. 

В первом случае изменения в эпителии касаются лишь отдельных клеток (появляются койлоциты – клетки эпителия с измененным ядром и вакуолизацией, такие клетки хорошо видны при цитологическом исследовании и соответствуют заключению LSIL), а во втором происходят более глубокие изменения: нарушается слоистость эпителия ввиду размножения клеток эпителия с признаками атипии (HSIL).

Конечно, возможно и спонтанное выздоровление и на этой стадии, но вероятность мала. Зато пропорционально увеличению тяжести дисплазии возрастает риск развития рака шейки матки. Поэтому тактика при HSIL, когда вирус уже встроен в геном измененных клеток, всегда включает удаление пораженной ткани.

Особенности и опасность ВПЧ 16 типа

После проникновения в организм возбудитель болезни начинает активно распространяться, поражая клетки. Особенность этого вируса в том, что он меняет структуру ДНК своего носителя. В итоге это приводит к быстрому и неконтролируемому делению клеток. Результат ожидаем — возникновение новообразований, часть которых со временем рискует стать злокачественными.

Для начала заболевания вирусу мало попасть в организм, нужно еще «дождаться» наступления благоприятных условий в виде падения иммунитета. Причиной этого может стать:

  • простудное заболевание;
  • другая половая инфекция;
  • гормональные сбои;
  • сильные стрессы;
  • переохлаждение;
  • перенесенный аборт.

Как только защитные силы организма пошатнутся, вирус начинает размножение и, соответственно, свою разрушающую деятельность.

Бессимптомное течение обычно не дает человеку возможности выявить заболевание, но при клинически выраженной форме проявляется папилломатоз или кондиломатоз. В некоторых случаях может появиться дисплазия шейки матки с высоким риском развития рака.

По статистике, подведенной учеными, вирус ВПЧ 16 занимает второе место среди всех инфекций, передающихся половым путем. При наличии кондилом вероятность заражения максимальная.

Кондиломы бывают двух разновидностей:

  • широкие – при сифилисе;
  • остроконечные – проявление инфекции ВПЧ.

Онкогенный потенциал выше у остроконечных кондилом, а располагаются они на шейке матки и на слизистой влагалища. Остроконечные могут быть обнаружены на наружных половых органах, в области анального отверстия, мочеиспускательного отверстия.

Удаление кондилом снизит риск появления рака шейки матки. Наиболее опасным нарушением клеток строения шейки матки считается дисплазия. Есть 3 стадии развития этой болезни, и на последних двух лечение осуществляется хирургическим удалением пораженного участка. Без операции нарушается противоопухолевый иммунитет и увеличивается вероятность появления доброкачественных, злокачественных образований.

Какие же факторы способствуют персистенции ВПЧ?

  • раннее начало половой жизни;
  • большое количество половых партнеров;
  • ослабленный иммунитет;
  • инфекции, передающиеся половым путем;
  • наличие бактериального вагиноза, аэробного вагинита и вульвовагинального кандидоза;
  • хронические воспалительные заболевания органов мочеполовой системы;
  • курение;
  • неоднократные аборты;
  • нарушения менструального цикла;
  • прием антибиотиков;
  • высокая вирусная нагрузка и инфицирование несколькими типами ВПЧ.

Именно поэтому призываю Вас заботиться о себе, вести здоровый образ жизни, порядочную половую жизнь, использовать грамотную контрацепцию, посещать гинеколога и регулярно сдавать мазки. 

Как передается ВПЧ 16

Основной и главный путь заражения — половой. Неудивительно, что подавляющая часть зараженных женщин не достигли тридцатилетнего возраста. Кроме того, эти дамы ведут активную половую жизнь, часто вступая в незащищенные контакты с малознакомыми непроверенными партнерами. А также:

  • Причем иногда для заражения достаточно простого поцелуя.
  • Не исключен и бытовой способ распространения инфекции через грязную посуду, постельное белье, полотенца и т. п.
Предлагаем ознакомиться  Допустимая норма манту у детей

Что представляет собой ВПЧ?

ВПЧ – объединенное название группы мелких вирусов, способных вызывать развитие опухолевых процессов. Сегодня нам известно более 200 типов вируса, около 40 из них вызывают заболевания аногенитальной области. 

В зависимости от частоты встречаемости при онкологических заболеваниях типы вируса подразделены на высокоонкогенные (наиболее часто обнаруживаемые) и типы с низкой онкогенностью. К ВПЧ высокого онкогенного риска относятся 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68, 73, 82 типы вируса. Наибольшее значение в канцерогенезе (развитии рака) имеют 16 и 18 типы вируса, обнаруживаемые при раке шейки матки в 70% случаев.

Существует прививка от ВПЧ 16 и 18 типов, а также от 16, 18, 6 и 11 (подробнее читайте в статье Рак шейки матки).

К ВПЧ с низкой онкогенностью (способностью вызывать рак) относятся 6,11, 40, 42, 43, 44, 54, 61, 72, 81 типы вируса. Так 6 и 11 типы, никогда не находят при обследовании онкологических больных, зато они чаще всего являются причиной возникновения остроконечных кондилом аногенитальной области – частой причиной обращения к гинекологу в связи с появлением косметического дефекта.

Симптоматика и внешний вид образований

После инфицирования вирус может находиться в организме на протяжении нескольких месяцев, никак не проявляя себя. Симптомы возникают под воздействием внешних или внутренних факторов. Сначала появляются папилломы на интимных местах. Заметить их можно не сразу, так как в большинстве случаев новообразования локализуются на слизистых оболочках: стенках влагалища и шейке матки, малых половых губах. В подобных случаях наросты обнаруживаются на осмотре у лечащего гинеколога.

Возникновение папиллом — основной признак инфицирования вирусом ВПЧ. Если иммунитет сильный, другие проявления отсутствуют. В подобных случаях вирус не дает о себе знать на протяжении многих лет. Под воздействием негативных факторов у женщин симптомы проявляются в течение первых месяцев после инфицирования. Признаки ВПЧ:

  • Бовеноидный папулезболевой синдром;
  • кровотечения;
  • чувство жжения, что обычно возникает во время полового акта;
  • выделения из влагалища, иногда они сопровождаются неприятным запахом.

Обнаружен впч 16 типа что делать

Есть и другие симптомы папилломавируса 16 типа. При инфицировании развиваются патологические состояния:

  1. Бовеноидный папулез. Заболевание сопровождается возникновением высыпаний специфического характера — это бляшки разного размера, которые возвышаются над здоровыми тканями. Локализуется сыпь на интимных местах: половых губах, стенках влагалища. Бовеноидный папулез часто предваряет появление злокачественных образований.
  2. Цервикальная интраэпителиальная неоплазия или дисплазия шейки матки. Это еще одно состояние половых органов женщины, которое нужно обязательно контролировать и по возможности вылечить, так как велика вероятность, что на его фоне может развиться злокачественное образование.
  3. Остроконечные кондиломыКондиломы, чаще остроконечные. Локализуются на интимных местах. Если не лечить ВПЧ 16 генотипа, наросты будут распространяться дальше и перейдут на бедра.

При инфицировании важно своевременно обратить внимание на симптомы. Дело в том, что вирус типа 16 может развиваться довольно быстро, под воздействием негативных факторов у женщин появляется рак. Для подтверждения подозрений следует знать, как выглядят папилломы на половых органах. Это новообразования, которые могут иметь разную форму: уплощенную или вытянутую, нитевидную или остроконечную. Размеры тоже сильно отличаются.

Некоторые папилломы объединяются в наросты крупного диаметра и могут напоминать по конфигурации цветную капусту. Одиночные кондиломы часто характеризуются небольшим размером, имеют тонкую ножку. Структура подобных образований бархатистая, неровная. На ощупь папилломы мягкие, поэтому их легко деформировать.

Возникновение осложнений возможно в любой момент. Это на ранних стадиях. Когда недуг будет уже более активен, пациентка столкнется:

  • жжением и зудом в области половых органов;
  • образованием остроконечных кондилом на кожных складках больших половых губ.

Также характерны:

  • болезненные ощущения во время мочеиспускания и секса;
  • внеменструальные кровотечения, особенно после полового акта;
  • ухудшение общего состояния организма в результате интоксикации.

Со временем появившиеся новообразования будут только расти. Поначалу женщина не будет их ощущать, но в какой-то момент неизбежно появление дискомфорта. Причем чем дольше отсутствует медицинская помощь, тем больше метастазов будет «бросать» папиллома. Через некоторое время эти опухоли могут стать злокачественными, переродившись в рак.

Удаление аногенитальных бородавок

Развитие медицины позволяет выбрать один из методов удаления папиллом и кондилом. Размер участка, который удаляется, зависит от течения заболевания, площади расположения наростов, степени развития болезни.

Предлагаем ознакомиться  Сыпь у ребенка на лице, теле, руках: фото с пояснениями всех видов высыпаний

После проведения хирургического вмешательства доктор оценивает состояние слизистых покровов с целью обнаруживать, не осталось ли отдаленных, незаметных очагов поражения. Для этого используется кольпоскопия. Отсеченная ткань направляется на анализ для уточнения типа вируса – это позволит доктору понять, какие противовирусные и иммуномодулирующие препараты будут оптимальными для того, чтобы вылечивать заболевание.

Удаление папиллом – обязательно, их накопление приводит к изменению вирусом течения процессов в клетках эпителия.

В современной медицине используются следующие методы хирургического вмешательства для удаления папиллом:

  • лазерная хирургия;
  • химиодеструкция;
  • криодеструкция;
  • хирургическое удаление;
  • радиоволновая хирургия;
  • диатермоэлектрокоагуляция.

Нуждаетесь в совете опытного врача?

Получите консультацию врача в онлайн-режиме. Задайте свой вопрос прямо сейчас.

Задать бесплатный вопрос

Удаление при помощи лазера имеет два преимущества – отсутствие обожженных краев и минимальный риск воспаления после операции. После завершения процедуры врач обрабатывает ранки перманганатом калия: что способствует быстрому заживлению, в течение недели ранки пропадают, на их месте образуется сухая корочка, которая впоследствии отпадает.

Химиодеструкция заключается в воздействии на папилломавирусные образования раствором щелочи или кислоты. Применяется, чтобы излечивать лиц женского пола, способна избавляться лишь от одиночных образований. Доктору тяжело контролировать глубину и силу воздействия.

Криодеструкция – уничтожение наростов при помощи воздействия сверхнизкой температурой. После процедуры клетки образований отмирают. Эта методика чревата риском задеть здоровые участки и уничтожить живые клетки кожи.

Радиоволновая и электрокоагуляционная методики эффективны для избавления от одиночных кондилом, но имеют высокую эффективность – около 80%. Заключаются в воздействии на наросты током высокой частоты, разрушающим образования. Минус – 55% вероятность рецидива у мужчин.

Являются наиболее распространенным клиническим проявлением ВПЧ-инфекции. Сами по себе, как уже было сказано, они практически всегда безопасны для здоровья, но доставляют немало беспокойств их «счастливому» обладателю за счет неэстетичного косметического эффекта. В 2014 году показатель заболеваемости в Российской Федерации составил 21,8 случаев на 100 000 населения.

ВПЧ 16 типа у женщин вв

Период между инфицированием вирусом и возникновением бородавок в среднем составляет 6 месяцев у женщин и 10 – 11 – у мужчин. Основной путь передачи ВПЧ 6 и 11 типов также половой, хотя возможны случаи инфицирования контактно-бытовым путем при несоблюдении правил личной гигиены. Диагностика аногенитальных бородавок не представляет особых сложностей – картина вполне показательна, а вот идентификация типа ВПЧ производится молекулярно-биологическим методом, позволяющим определить вирусную нагрузку.

Чаще всего аногенитальные бородавки представляют собой пальцеобразные небольшие безболезненные образования, расположенные на слизистой оболочке или коже наружных половых органов (остроконечные кондиломы, рисунок 1), или возвышения над поверхностью кожи в виде папул (рисунок 2), чаще небольших размеров, цвет их может не отличаться от подлежащего кожного покрова, но может быть и значительно темнее.

Излюбленное месторасположение – слизистая оболочка малых половых губ, вульвы, влагалища, шейки матки, выходного отверстия уретры. Возможно расположение в области больших половых губ и вблизи анального отверстия. У мужчин очаги поражения локализуются на головке полового члена, уздечке, венечной борозде, внутренней поверхности крайней плоти, в области отверстия мочеиспускательного канала, теле полового члена, коже мошонки, в аногенитальной и паховой областях.

Рисунок 1 – Остроконечные кондиломы слизистой оболочки

https://www.youtube.com/watch?v=Lro0RRxz750

Рисунок 2 – Папилломы кожных покровов

Количество аногенитальных бородавок также может быть различным: при здоровой иммунной системе они единичны, не беспокоят человека ничем, кроме самого факта своего присутствия (что, кстати, может довести человека до нервного истощения), и могут самостоятельно пройти без каких-либо медицинских вмешательств в течение нескольких месяцев – двух лет (так же, как и кожные бородавки иной локализации).

Удаление бородавок проводится следующими методами:

  • физическими (электрокоагуляция, лазерная деструкция, радиохирургическая деструкция, криодеструкция);
  • химическими;
  • цитотоксическими методами;
  • хирургическим путем.

Возможно применение иммуномодуляторов местного действия, а при длительном рецидивирующем (от латинского «recidere» – «возвращаться», повторяющиеся эпизоды заболевания) течении – интерферонов системного действия, а также внутриочаговое введение препаратов α-интреферона. Гистологическое исследование всегда желательно (но не при любом методе удаления возможно) для вашего же спокойного сна.

Искренне желаю каждой девушке, женщине быть здоровой! Надеюсь, что вы читали мою статью с целью самообразования и расширения кругозора, а знание – сила!

Диагностика ВПЧ 16

Несмотря на почти полное отсутствие симптоматики, некоторые результаты могут дать беседы с пациенткой. Анамнез выявит общее состояние ее иммунитета и позволит оценить перспективы развития предполагаемой болезни. Кроме того, расспрос об активности ее половой жизни позволяет определить пациентку в какую-либо из групп риска. Хоть это и не может расцениваться как полноценная диагностика, но определенные плоды такое краткое «знакомство» приносит.

Более действенное обследование — с помощью гинекологического зеркала. Врач осматривает влагалище и шейку матки на предмет папиллом. Одновременно с этим берется материал для анализов:

  • ПЦР (исследование помогает сразу установить тип вируса);
  • ПАП-тест (цитология);
  • кольпоскопия с биопсией;
  • анализ ДНК.
Предлагаем ознакомиться  Что делать с прыщами у подростков

Обратите внимание, что только первый пункт списка указывает на обнаружение возбудителя болезни. Остальные методы диагностики подразумевает экстренный поиск атипичных раковых клеток. Причина этого — высокий риск развития онкологического заболевания.

Методы лечения папилломавируса препаратами

Следует сразу охладить пыл некоторых людей — полноценного лечения от этой болезни не существует. Вирус как «проживал» в организме, так и будет это делать дальше — вывести его из клеток практически невозможно. Почему практически? Дело в том, что современная наука еще не нашла то заветное лекарство, которое позволяло бы очистить женское, да и мужское тело, от вредных микроорганизмов. Тем не менее, снизить активность ВПЧ можно. Причем делается это как хирургическим путем, так и медикаментозно:

  • Оперативное вмешательство. Проводится в тех случаях, когда налицо признаки образования метастазов и запущенной стадии болезни. На сам вирус это не оказывает воздействия. Уничтожаются лишь внешние признаки болезни в виде кондилом. Особенно часто применяется в тех случаях, когда началось перерождение новообразований в злокачественные опухоли либо велик риск начала этого процесса в ближайшее время. Применяются как классические способы проведения операции, так и современные: криотерапия, лазеры.
  • Медикаментозное лечение. ВПЧ невосприимчив к современным антибактериальным препаратам, так что воздействие лекарств направляется на укрепление состояния организма пациента и снижение активности опасного вируса. Чаще всего используются Интерферон (от 71 до 122 рублей), Инозиплекс (от 595 до 1 321 рублей), Амиксин (от 612 до 975 рублей), Циклоферон (от 195 до 820 рублей). Эти средства повышают иммунитет организма и подавляют размножение вируса.

Несколько слов стоит сказать о народных средствах борьбы с ВПЧ — их не существует. Многочисленные мази и примочки, рекомендованные родными и не очень бабушками, лишь укрепляют организм, вирусу же они безразличны. Если уж и хотите использовать их, то делайте это под присмотром врача — упущенное время при лечении подобного заболевания может привести к плачевным последствиям, в том числе и летальному исходу.

Медикаментозное лечение назначается лечащим врачом и заключается в приеме препаратов определенного спектра действия.

Иммуномодуляторы. Способствуют укреплению иммунной системы, улучшению защитных функций организма. Запрещается принимать лекарства этого типа длительное время: иммунитет в таком случае может просто ослабиться. Конкретный препарат назначает только врач (каждый случай уникален, а заболевание может протекать с разной интенсивностью у разных лиц). Дозировка рассчитывается иммунологом для каждого пациента индивидуально. Приобрести препараты можно в любой аптеке.

Иммуностимуляторы, назначаемые докторами:

  • Интерферон;
  • Генферон;
  • Виферон;
  • Ликопид;
  • Иммуномакс;
  • Изопринозин;
  • Циклоферон.

Противовирусные препараты. Воздействуют на саму инфекцию, подавляя вирус, усиливая защитные способности организма. Такие медикаменты позволяют иммунной системе самостоятельно справиться с инфекцией без применения иммуномодуляторов, но последние обычно включают в терапию.

Применение противовирусных средств помогает при папилломах. Ввиду наличия противопоказаний (беременность, грудное вскармливание), побочных эффектов консультация врача перед началом приема обязательна. Необходимо определить дозировку, длительность приема в зависимости от наличия кондилом, их расположения, размеров. При диагнозе ВПЧ 16 врачи назначают:

  • Эпиген Интим (в виде спрея) – применяется местным воздействием на кондиломы;
  • Изопринозин (таблетки);
  • Гепон – широко используется для профилактики рецидива;
  • Аллокин-Альфа (инъекции).

Подходящие лекарства подбираются в зависимости от результатов анализов гинекологии.

Оба препарата эффективны при 16 типе ВПЧ.

Особенности и опасность ВПЧ 16 типа

Заболевание наносит прямой удар по мочеполовой системе. Это может привести к сексуальным расстройствам и даже бесплодию. Но это не так страшно. Гораздо серьезнее такие осложнения ВПЧ 16, как:

  • бовеноидные папулы;
  • дисплазия шейки матки.

Эти заболевания имеют очень высокий онкогенный потенциал, то есть могут спровоцировать рак. Согласно статистике ВОЗ, около 60% всех случаев онкологических заболеваний женских половых органов вызвано именно воздействием этого вируса. При этом распространенное мнение о том, что опухоль может затронуть только шейку матки, ошибочно. Рак поражает:

  • половые губы;
  • влагалище;
  • родовые пути.

Также опасный недуг может возникнуть в мочевом пузыре, хотя это бывает достаточно редко.

Обратите внимание, что любой тип ВПЧ ослабляет организм, делая его уязвимым для других вирусов и бактерий. Как следствие — развитие параллельных заболеваний, самое популярное из которых хламидиоз. Однако нередки случаи заражения ВИЧ.

На более поздних этапах развития недуга новообразования могут быть обнаружены при визуальном гинекологическом осмотре. Как такого лечения от ВПЧ еще не разработано, поэтому все медицинские меры направлены на подавление активности вируса, а также устранение новообразований. А также вы можете узнать о различных типах ВПЧ 16 у женщин и вариантов лечении, посмотрев данный видеоролик.

Комментировать
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector