Опрелости у ребенка: 9 самых частых причин. Чем лечить опрелости у ребенка

Опрелости у ребенка: 9 самых частых причин. Чем лечить опрелости у ребенка

Опрелости у ребенка: 9 самых частых причин. Чем лечить опрелости у ребенка
СОДЕРЖАНИЕ

1. Испражнения: воздействие на кожу

под действием бактерий из стула ребенка моча распадается и образуется аммиак (достаточно агрессивное химическое соединение). Кроме того, повреждающими свойствами обладают ферменты кала — протеаза и липаза. Ситуация усложняется, если у малыша понос, кал при этом имеет кислую реакцию и даже непродолжительный контакт с кожей может привести к появлению опрелостей.

Почему и как развивается?

Водно-липидный баланс кожи детей первого года жизни несовершенен, а потому он в любой момент может быть нарушен. Именно избыток влаги на коже и считается главной причиной развития опрелости. Долгое соприкосновение кожных покровов младенца с мочой и каловыми массами – наиболее частая предпосылка к воспалительному процессу. Само воспаление возникает в этом случае из-за воздействия на эпидермис мочевины, аммиака и солей, содержащихся в моче. В каловых массах главную опасность представляют два фермента – липаза и протеаза.

Если же у грудничка по каким-то причинам жидкий стул, понос, все становится еще хуже – такие каловые массы опасны для кожи не только своей ферментной составляющей, но и наличием кислой среды. При диарее даже недолгое соприкосновение кожи с испражнениями вызывает сильнейшее раздражение у новорожденных и грудничков.

Опасные для кожи соли содержатся и в поте. Потовые железы у детей работают очень активно, это особенность первого года жизни. Если родители с ней незнакомы, то ошибочно могут пытаться всеми силами лучше протопить детскую, поставить пару обогревателей, потеплее одеть ребенка. Работа потовых желез становится избыточной, поскольку тело ребенка пытается избавиться от лишнего тепла, отдать его наружу. Солевая среда пота влияет на кожные покровы почти так же, как моча.

Настоящим откровением для родителей становится ситуация, когда и температура воздуха в комнате в норме, и чадо не кутают, и подгузники меняют часто, а опрелости все равно появляются. В этом случае дело, скорее всего, в механическом трении – натирать может подгузник в паховой области, распашонка под мышками, пеленка на шее у грудничка. Тереться друг о друга могут и глубокие складки кожи – так возникает местное локализованное воспаление в паху, под коленками, под мышками, между ног и даже между пальцами.

Способствовать развитию опрелости может новый прикорм, который только что введен в меню малыша, и в этом случае предпосылки будут аллергическими. Благоприятным фоном для развития опрелостей является период болезни – высокая температура повышает потливость, а также периоды лечения, в частности, антибактериальными препаратами.

Врачи давно заметили, что наиболее часто опрелостями страдают дети, генетически имеющие светлую кожу, светлые волосы. Смуглые малютки реже страдают от потницы, дерматологических форм аллергии и опрелостей.

Особое внимание на профилактику опрелостей следует обратить родителям малышей, которые относятся к группе риска по такой патологии. К ней педиатры относят:

  • малышей с избыточным весом или ожирением;

  • детей-аллергиков, особенно страдающих наследственными формами аллергии;

  • малюток с диагностированным дисбактериозом кишечника;

  • детей, в настоящий момент болеющих гастроэнтеритом или кишечной инфекцией;

  • малышей с патологиями почек и мочевыделительной системы;

  • недоношенных младенцев;

  • малышей, которые находятся не на грудном, а на искусственном вскармливании.

2. Нарушение правил использования одноразовых подгузников

Качественные одноразовые подгузники при правильном использовании сами по себе не являются фактором, провоцирующим пеленочный дерматит. Скорее наоборот, быстро впитавшись в подгузник, моча не контактирует с кожей и не раздражает ее.

Но, тем не менее, если подгузник недостаточно хорошо и быстро впитывает мочу, кожа малыша на протяжении длительного времени остается влажной, что способствует возникновению опрелостей.

Вероятность появления пеленочного дерматита возрастает, если подгузник долго не менять. При переполнении сорбирующие свойства подгузника снижаются, и моча дольше контактирует с кожей. Оптимальная частота смены подгузника — раз в 3-4 часа и сразу после дефекации. Иногда, несмотря на достаточно частую смену подгузников, опрелости все равно могут появляться у детей с очень чувствительной или склонной к аллергическим реакциям коже.

Опрелости у ребенка: 9 самых частых причин. Чем лечить опрелости у ребенка

Подмывать ребенка водой следует при каждой смене подгузника, независимо от того, чистая ли на вид кожа или нет. После дефекации ребенка необходимо подмывать с использованием детского мыла. Желательно пользоваться детским гипоаллергенным мылом, таким как детское мыло “Кроха”, которое создано на растительной основе.

Предлагаем ознакомиться  Молочница во рту у грудничка 👶 и ребенка от года: лечение и симптомы с фото

В его состав входят натуральные тропические масла и растительные компоненты, которые нежно очищают и ухаживают за чувствительной кожей младенца, защищают ее от пересыхания. Экстракт календулы, входящий в состав мыла “Кроха”, обладает антибактериальными свойствами, снимает воспаление и хорошо заживляет повреждения на коже, устраняет сухость и шелушение. А экстракт пшеницы увлажняет и смягчает кожу, обладает противовоспалительными свойствами и является природным источником витамина Е.

Если необходимость в смене подгузника возникла вне дома, и доступа к воде нет, то лучше всего воспользоваться влажными салфетками. Детские салфетки должны быть мягкими и нежными, такими как детские влажные салфетки “Кроха”. Они бережно очищают чувствительную кожу малыша от загрязнений и защищают ее от возникновения опрелостей.

Симптомы и признаки, дифференциальная диагностика

Особых трудностей в определении опрелостей у родителей обычно не возникает. Достаточно снять с ребенка одежду, пеленки и подгузник, и клиническая картина – налицо. И тут важно вовремя понять, с чем вы имеете дело – с импетиго или пеленочным дерматитом, с себорейной экземой или аллергическим кольцом.

В первую очередь мама должна оценить характер высыпаний и сравнить их с инфекционными заболеваниями. Инфекционная сыпь почти всегда сопровождается высокой температурой. Если ребенка оставить без одежды на пару часов, опрелости начнут уменьшаться, блекнуть, светлеть, а инфекция будет распространяться дальше, на другие части тела. Во втором случае нужно вызвать врача на дом и определить, какое именно инфекционное заболевание поразило кроху и чем его лечить.

Наличие гноя и сухих корочек всегда говорит о присутствии в зоне воспалительного процесса бактериальной инфекции. Белесый налет – признак грибковой инфекции.

Далее следует определить степень опрелости. В современных педиатрии и дерматологии выделяют три степени.

  • Первая (она же легкая). Кожа незначительно воспалена, нет мокнущих участков, визуально на коже нет повреждений, трещин, ранок. Общее состояние ребенка не изменено – аппетит, сон в норме.

  • Вторая (средняя). Воспаленные участки имеют яркий красный окрас, есть участки эрозии, целостность эпидермиса нарушена, имеются маленькие трещины, могут присутствовать маленькие гнойнички. Ребенок ведет себя беспокойно.

  • Третья (тяжелая). Площадь поражения – большая, есть отечность воспаленных участков кожи, трещины и отслоение фрагментов эпидермиса, язвы, эрозии. Признаки бактериальной или грибковой инфекции могут и присутствовать, и отсутствовать. Вероятность инфицирования очень высока. Ребенок страдает от боли и жжения, места воспаления зудят. Самочувствие малютки нарушено, он плачет, плохо спит или не спит, отказывается от еды. Если поднимается температура – это верный признак инфицирования.

Народные средства

Для лечения легких опрелостей, как уже говорилось, можно прибегать к народным средствам. Они одобряются педиатрами. Советов о том, как дома легко и быстро избавиться от опрелостей в интернете много, но не все они разумны и рациональны, а некоторые и вовсе опасны для грудничка. А потому мы разделили их на допустимые и недопустимые.

Что можно?

При любой степени патологии родители могут устраивать для младенца купания в ванночке с добавлением отвара коры дуба. Стакан дубовой коры заваривают двумя литрами кипятка, хорошенько настаивают и потом добавляют отвар (после процеживания) в воду для купания. Не стоит делать такую лечебную ванночку ежедневной практикой. Будет вполне достаточно принимать ее раз в 2-3 дня.

С тем же успехом можно делать ванночки с чередой, аптечной ромашкой.

Предлагаем ознакомиться  Как избавиться от запаха пота в обуви в домашних условиях быстро?

Чего нельзя?

Некоторые рекомендации народных целителей могут нанести ребенку серьезный вред. В первую очередь, сюда следует отнести советы убрать опрелости йодным раствором. Попытки обработать воспаленные участки кожи йодом могут привести к ожогам и передозировке этого средства, поскольку он может накапливаться в организме. Это чревато самыми тяжелыми последствиями.

Также опасным следует считать совет смазывать пораженные кожные участки медом – это сильнейший аллерген, который может нанести ребенку до 3 лет вреда больше, чем пользы.

Нельзя смазывать в кожных складках, за ушами и в паху вазелиновым и подсолнечным маслом, поскольку оно создает прочную водонепроницаемую пленку на коже, что затрудняет процесс заживления поврежденного эпидермиса. Из масел допустимо облепиховое, но только при легких формах патологии.

Мнение доктора Комаровского

Известный педиатр и телеведущий Евгений Комаровский утверждает, что ребенку со здоровой кожей рекламируемые средства по уходу за кожей вообще не требуются, а если кожа нездорова, то тут нужно четкое понимание:

  • при опрелостях, повышенной влажности нужно подсушивать (подсушивающие кремы, присыпка);

  • при сухой коже, шелушении, трещинах нужно увлажнять (детский крем, масла и т. д.).

Как ни странно, но помочь родителям в вопросах профилактики опрелостей могут одноразовые подгузники, если они качественные, имеющие прослойку, которая быстро превращает жидкость в гель. При этом кожа страдает значительно меньше. Понятно, что от кала подгузник не защитит, но именно сочетание кала и мочи Комаровский считает наиболее опасным и травмирующим для нежных детских кожных покровов.

Лечение опрелостей доктор Комаровский считает «работой над ошибками» – родители должны постараться сделать так, чтобы коже было хорошо и комфортно, влажность воздуха в помещении была на уровне 50-70%, а температура воздуха не превышала 21 градуса, чтобы ребенок был одет по климату и погоде и не потел. Если прогулка зимой в толстом и теплом комбинезоне все-таки привела к тому, что чадо вспотело, важно сразу ополоснуть ребенка теплой водой без мыла, переодеть в сухую одежду.

Отзывы

​​​По отзывам мам, лечится опрелость довольно быстро, но есть отдельные случаи, когда родителям довольно долго не удается победить высыпания на коже. Обычно речь идет о воспалении в таких местах, которые технически трудно «проветрить» – анус, межъягодичная складка.

Опытные мамы предостерегают молодых родительниц от распространенной ошибки – отказа от привычных уже «памперсов» в пользу марлевых подгузников.

Еще больше, о причинах опрелостей у малыша и как с ними бороться, узнаете в следующем видео.

7. Пищевая непереносимость

Лактазная недостаточность, когда у ребенка недостаточно фермента лактазы, переваривающего углеводы молока, также сопровождается возникновением опрелостей. При этом заболевании стул жидкий, частый и имеет кислую реакцию, что очень вредно для кожи ребенка.

Возникновением опрелостей может сопровождаться пищевая аллергия. При этом, скорее всего, покраснения кожи и высыпания будут не только на коже под подгузником, а и на щеках, за ушами и т.д. Появление или увеличение опрелостей будет совпадать с употреблением в пищу ребенком или кормящей мамой аллергенного продукта.

Что делать если возникли опрелости?

Сухость и чистота — залог быстрого и успешного лечения опрелостей. Необходимо регулярно менять подгузники. При смене подгузника оставляйте малыша на некоторое время полежать голеньким, воздух очень хорошо подсушивает опрелости и ускоряет заживление.

Предлагаем ознакомиться  Сыпь на груди у грудного ребенка

При подмывании ребенка используйте только теплую воду. Это поможет устранить причину опрелостей в случае, если они были связаны с аллергической реакцией на моющие средства. После подмывания не трите кожу, а осторожно промокните мягкой хлопчатобумажной тканью.

Если подгузники, которыми вы пользуетесь, недостаточно хорошо впитывают влагу, попробуйте сменить их на более качественные. Можно пользоваться как подгузниками из ткани, так и одноразовыми, так как достоверных данных о том, что какие-то из них являются более эффективными с точки зрения предотвращения или лечения опрелостей нет.

Перед использованием каких-либо лекарственных средств для лечения опрелостей лучше всего проконсультироваться со своим педиатром. При опрелостях на кожу под подгузником рекомендуют наносить кремы, такие как детский крем “Кроха”. Он содержит оливковое масло, витамин Е, пантенол и масло кедровых орешков, которые хорошо увлажняют и защищают кожу.

Так масло из кедровых орешков используют при опрелостях, диатезах, для профилактики детских дерматитов, заживления ран, эрозий, ожогов и воспалительных процессов. Оно снимает зуд, покраснение, отечность и успокаивает кожу. Пантенол, входящий в состав крема “Кроха”, снимает воспаление и способствует скорейшему заживлению опрелостей. Наносить крем следует каждый раз, когда вы меняете подгузник ребенку.

Профилактика опрелостей

  1. Меняйте подгузники как можно чаще, желательно каждые 3-4 часа.
  2. Размер подгузника должен соответствовать весу ребенка.
  3. Подмывайте ребенка после каждой дефекации, после мытья дайте коже высохнуть.
  4. Нельзя вытирать кожу младенца полотенцем, необходимо аккуратно промакивать ее.
  5. Не используйте присыпку, в составе которой есть тальк — лучше на основе кукурузного крахмала. Насыпайте присыпку сначала себе на руку и только после этого наносите на кожу малыша. Не используйте присыпку одновременно с кремом или маслом. При смене подгузника тщательно вымывайте остатки присыпки в складочках кожи.
  6. Фиксируйте подгузник не очень плотно, чтобы воздух мог циркулировать под ним. Одежда малыша должна быть свободной, чтобы подгузник не прижимался к коже.
  7. Не используйте для стирки тканевых подгузников моющие средства, которые содержат отдушки и кондиционеры. Тщательно выполаскивайте порошки, при машинной стирке включайте функцию дополнительного полоскания.
  8. При введении прикорма давайте не больше одного нового продукта раз в 5-7 дней, так вы точно сможете определить продукт, провоцирующий аллергические проявления, в том числе опрелости.

При возникновении опрелостей старайтесь не запускать, а сразу же начинать лечение, так как на начальных стадиях устранить их намного легче, чем когда процесс уже распространился. Берегите своих малышей и будьте здоровы!

Екатерина Маренко,врач-педиатр

Повышенная влажность в области подгузника часто приводит к покраснению гениталий, ягодиц и внутренней поверхности бедер ребенка. Пораженные участки могут быть сухими и возвышенными, либо плоскими, глянцевыми. Сыпь между ног у ребенка чаще встречается у детей старше четырех месяцев. После использования определенной марки влажных салфеток, подгузников, введения прикорма могут появиться красные пятна и россыпь прыщей в интимной зоне.

Более подвержены пеленочному дерматиту младенцы, склонные к аллергическим реакциям.

Раздражения и воспаление кожи под подгузником связаны с типом стула младенца, грибковой или бактериальной инфекцией. Сыпь в области паха у ребенка часто появляется при прорезывании молочных зубов. В 6–9 месяцев слюна становится более кислой, попадает в желудок и делает стул более раздражающим. Сыпи в паховой зоне сильнее подвержены дети на искусственном вскармливании.

Регулярно наносят одно из средств на кожу младенца под подгузник до исчезновения сыпи. Паховая область должна быть вымыта и высушена перед применением наружного лечебного средства. Лучшая помощь раздраженной коже — содержание в чистоте и сухости, регулярная смена подгузника.

Комментировать
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector